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儿科护理学案例分析
案例背景：
小明，男，3岁，因“发热、咳嗽、流涕”就诊于儿科门诊。小明平时身体健康，无重大疾病史，家庭成员健康状况良好。本次就诊前，小明曾与感冒患者接触。
案例分析：
一、病情评估
1.症状与体征：
发热：体温38.5℃，无寒战，热峰在下午和傍晚；
咳嗽：干咳，偶有痰液；
流涕：清水样鼻涕，伴有轻微鼻塞；
精神状态：略有烦躁，食欲减退；
呼吸：呼吸频率正常，无呼吸急促；
听诊：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。
2.辅助检查：
血常规：白细胞总数正常，中性粒细胞比例略高；
C反应蛋白：轻度升高；
X光胸片：双肺纹理增多，未见明显实质性改变。
二、护理诊断
1.发热：与病毒感染有关；
2.咳嗽：与病毒感染引起的呼吸道炎症有关；
3.流涕：与病毒感染引起的鼻腔黏膜炎症有关；
4.食欲减退：与发热、病毒感染有关。
三、护理措施
1.发热护理：
观察体温变化，每4小时测一次体温；
保持室内温度适宜，避免过热或过冷；
给予物理降温，如温水擦浴、冰袋敷额头等；
遵医嘱给予退热药物，注意观察药物副作用。
2.咳嗽护理：
保持室内空气新鲜，避免烟雾、尘螨等刺激；
给予湿化呼吸道，如蒸汽吸入、雾化吸入等；
鼓励患儿多饮水，保持呼吸道湿润；
遵医嘱给予止咳药物。
3.流涕护理：
保持鼻腔清洁，及时清除鼻涕；
使用生理盐水鼻腔冲洗，缓解鼻腔黏膜炎症；
避免过度用力擤鼻，以免损伤鼻腔黏膜。
4.饮食护理：
提供易消化、营养丰富的食物，如粥、面条、蔬菜汤等；
鼓励患儿多饮水，补充因发热、出汗导致的水分丢失；
注意食物温度，避免过热或过冷。
四、护理效果评价
1.体温：经过退热药物和物理降温，体温逐渐恢复正常；
2.咳嗽：经过止咳药物和呼吸道湿化，咳嗽症状明显减轻；
3.流涕：经过鼻腔冲洗和生理盐水滴鼻，流涕症状缓解；
4.食欲：经过饮食调整，食欲逐渐恢复正常。
五、护理体会
1.儿科护理需要密切关注病情变化，及时发现并处理问题；
2.针对患儿的年龄特点，制定个性化的护理措施；
3.加强家属沟通，提高家属对疾病的认识，共同参与护理；
4.儿科护理要求护理人员具备高度的责任心和爱心，为患儿提供优质的护理服务。
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