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(2025年)护理应急预案试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者发生输液反应时，首先应采取的措施是（）

A.通知医生

B.停止输液

C.更换输液器

D.减慢输液速度

答案：B。当患者发生输液反应时，首要措施是立即停止输液，以避免继续输入可能导致不良反应的液体，防止病情进一步加重。之后再通知医生进行后续处理，更换输液器、减慢输液速度等都不是首要操作。

2.发现患者跌倒时，护士应立即（）

A.报告医生

B.查看患者情况

C.通知家属

D.将患者扶起

答案：B。发现患者跌倒，护士应第一时间查看患者情况，评估患者有无受伤、受伤的程度等，以便及时采取相应的救治措施。报告医生、通知家属应在查看患者情况之后进行，而在未明确患者受伤情况时不能盲目将患者扶起，以免造成二次伤害。

3.患者发生输血反应时，应首先（）

A.停止输血，更换输液管，用生理盐水维持静脉通路

B.报告医生

C.抽取患者血标本送检验科

D.安慰患者

答案：A。患者发生输血反应时，首先要停止输血，更换输液管，用生理盐水维持静脉通路，这样可以防止继续输入可能导致不良反应的血液制品，同时保持静脉通路以便后续治疗。报告医生、抽取患者血标本送检验科、安慰患者等都是后续需要进行的操作。

4.发生火灾时，护士应首先（）

A.拨打119

B.组织患者疏散

C.使用灭火器灭火

D.关闭电源

答案：B。在医院发生火灾时，保障患者的生命安全是首要任务，所以护士应首先组织患者疏散。拨打119、使用灭火器灭火、关闭电源等操作可在组织患者疏散的过程中或之后进行。

5.患者突发心跳骤停，护士应立即进行的操作是（）

A.呼叫医生

B.胸外心脏按压

C.开放气道

D.人工呼吸

答案：B。患者突发心跳骤停，胸外心脏按压是最重要的急救措施，应立即开始进行，以维持患者的血液循环。呼叫医生、开放气道、人工呼吸等也是心肺复苏的重要步骤，但胸外心脏按压应优先进行。

6.护士发现药物过敏试验阳性，应（）

A.在病历上注明过敏药物名称

B.告知患者及其家属

C.通知医生停止医嘱

D.以上都是

答案：D。当护士发现药物过敏试验阳性时，需要在病历上注明过敏药物名称，告知患者及其家属以避免再次使用该药物，同时通知医生停止相关医嘱，这一系列操作都是为了确保患者用药安全。

7.发生空气栓塞时，应让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.平卧位

D.半卧位

答案：A。发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

8.患者发生坠床，护士应评估的内容不包括（）

A.意识状态

B.生命体征

C.肢体活动

D.患者的经济状况

答案：D。患者发生坠床后，护士应评估患者的意识状态、生命体征、肢体活动等，以了解患者有无受伤及受伤的程度。而患者的经济状况与坠床后的紧急评估和处理无关。

9.医院感染暴发时，护士应采取的措施不包括（）

A.立即停止收治新患者

B.对感染患者进行隔离

C.对环境进行消毒

D.隐瞒不报

答案：D。医院感染暴发时，护士应立即停止收治新患者，防止感染进一步扩散；对感染患者进行隔离，避免交叉感染；对环境进行消毒，减少病原体的传播。隐瞒不报是严重错误的行为，会导致感染范围扩大，危害更多患者的健康。

10.患者发生低血糖昏迷，护士应立即（）

A.通知医生

B.静脉注射50%葡萄糖

C.监测血糖

D.让患者进食含糖食物

答案：B。患者发生低血糖昏迷时，意识已经丧失，不能通过进食含糖食物来纠正低血糖，应立即静脉注射50%葡萄糖，以快速提升血糖水平。通知医生、监测血糖等可在静脉注射葡萄糖之后进行。

11.发现患者自杀未遂，护士应首先（）

A.报告护士长

B.评估患者的受伤情况

C.通知家属

D.对患者进行心理疏导

答案：B。发现患者自杀未遂，护士应首先评估患者的受伤情况，及时采取相应的救治措施，保障患者的生命安全。报告护士长、通知家属、对患者进行心理疏导等操作可在评估患者受伤情况之后进行。

12.患者发生误吸时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.头低脚高俯卧位

答案：D。患者发生误吸时，采取头低脚高俯卧位，可使呼吸道内的异物借助重力作用自然流出，减少异物进入气管和肺部的机会。

13.护理人员在进行锐器伤处理时，首先应（）

A.挤压伤口

B.用流动水冲洗伤口

C.消毒伤口

D.报告护士长

答案：B。护理人员发生锐器伤后，首先应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤