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泰康在线财产保险股份有限公司
个人门急诊津贴医疗保险(A款)条款
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指泰康在线财产保险股份有限公司。
❶您与我们的合同
1.1合同构成本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与保险合同有关的投
保文件、合法有效(见8.1)的声明、批注、批单、附加保险合同、
其他书面或电子协议都是您与我们之间订立的本保险合同(以下简称
“本合同”)的构成部分。
1.2合同成立及生效您提出保险申请、我们同意承保,本合同成立。
本合同自我们同意承保、收取保险费并签发电子保险单开始生效,具
体生效日以电子保险单所载的日期为准。
❷我们保什么、保多久
2.1保障计划本合同的投保计划由您在投保时与我们约定,并在保险单中载明。
2.2等待期您为被保险人首次投保本保险或非续保(见8.2)本保险时,自本合
同生效日起30日(含第30日)为等待期。
在等待期内,被保险人非因意外伤害(见8.3)需要接受门(急)诊
治疗的,我们不承担给付保险金的责任,但本合同继续有效。
您为被保险人续保本保险或被保险人因遭受意外伤害导致被保险人
发生保险事故的无等待期。
2.3保险责任在本合同保险期间内,被保险人因遭受意外伤害或在等待期后罹患疾
病,并经医疗机构(见8.4)诊断必须进行必要的门(急)诊治疗的,
我们按照本合同约定的单次津贴金额向被保险人给付门(急)诊津
贴保险金。若保险期间内被保险人发生多次门(急)诊治疗的,我
们向被保险人累计给付门(急)诊津贴保险金的次数不超过本合同
约定的最高给付次数。
2.4保险金额保险金额是我们承担给付保险金责任的最高限额。单次津贴金额及
最高给付次数由您和我们约定,并在保险单中载明。
2.5犹豫期自您收到本合同之日起,有15日(含第15日)的犹豫期。您在此期
间提出解除本合同,我们将无息退还您所交纳的全部保险费。
自我们收到您解除合同的申请时起,本合同即被解除,我们自始不承
担保险责任。
您在犹豫期后申请解除合同会遭受一定经济损失,我们将向您退还
本合同的未满期保险费(见8.5)。
2.6保险期间本合同的保险期间由您在投保时与我们约定,最长不超过1年,并在
保险单上载明。自电子保险单或其他保险凭证上记载的保险期间起始
日零时起至保险期间期满日的24时止。
❸我们不保什么
3.1责任免除在下列期间或因下列情形导致被保险人发生门(急)诊治疗的,我
们不承担给付门(急)诊津贴保险金的责任:
(一)被保险人精神失常或精神错乱期间;
(二)战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污
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