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泰康在线附加指定疾病扩展特需医疗保险条款.pdf

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泰康在线财产保险股份有限公司

附加指定疾病扩展特需医疗保险条款

总则

第一条本附加保险合同(以下简称为“本附加合同”)须附加于医疗保险合同(以下简

称“主险合同”)。主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加合

同相关者,均为本附加合同的构成部分。凡涉及本附加合同的约定,均应采用书面或电子形式。

若主险合同与本附加合同的条款互有冲突,则以本附加合同的条款为准。本附加合同未尽

事宜,以主险合同的条款规定为准。

主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。

第二条本附加合同的投保人、被保险人、受益人均与主险合同一致。

保险责任

第三条投保人为被保险人首次投保本保险或非续保本保险时,自本附加合同生效之日

起30日(含第30日)为等待期。

被保险人在等待期内经医院初次确诊罹患本附加合同所定义的恶性肿瘤或指定疾病的,保

险人不承担保险责任,但无息退还投保人所交保险费,本附加合同终止。

投保人续保本保险的无等待期。

第四条本附加合同的保险责任分为以下两类,投保人可以选择投保其中一类保险责任,

并在保险单中载明。本附加合同保险期间内,保险人根据投保人的选择按以下约定承担保险责

任:

(一)扩展恶性肿瘤特需医疗

经投保人申请并经保险人同意,在本附加合同保险期间内,被保险人在等待期后经医院初

次确诊罹患本附加合同所定义的恶性肿瘤,在医院经医生诊断必须接受治疗的,保险人扩展承

保被保险人在医院的特需医疗部、国际部(不包括观察室、联合病房和康复病房)发生的符合

主险合同责任范围内的医疗费用。其中涉及床位费限额的,床位费每日限额为人民币1500元。

(二)扩展指定疾病特需医疗

经投保人申请并经保险人同意,在本附加合同保险期间内,被保险人在等待期后经医院初

次确诊罹患本附加合同所定义的指定疾病,在医院经医生诊断必须接受治疗的,保险人扩展承

保被保险人在医院的特需医疗部、国际部(不包括观察室、联合病房和康复病房)发生的符合

主险合同责任范围内的医疗费用。其中涉及床位费限额的,床位费每日限额为人民币1500元。

第五条本附加合同的赔偿比例为100%。

责任免除

第六条本附加合同的责任免除事项与主险合同一致。

保险费

第七条保险费依据投保人所选保障方案及被保险人年龄计收,并在保险单中载明。除

另有约定外,本附加合同保险费支付方式与主险合同一致。

免赔额

第八条除另有约定外,本附加合同的免赔额与主险合同一致。

犹豫期

第九条除另有约定外,本附加合同的犹豫期与主险合同一致。

保险期间

第十条本附加合同的保险期间与主险合同一致。

续保

第十一条本附加合同为非保证续保合同。本附加合同保险期间为一年,保险期间届满

前三十日(含第三十日)内,投保人需要重新向保险人申请投保本产品,经保险人审核同意后,

投保人交纳保险费,并获得新的保险合同。

保险人义务

第十二条本附加合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十三条订立本附加合同时,保险人应当向投保人说明本附加合同的内容。对本附加

合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上

作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明;

未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。

第十四条保险人按照本附加合同的约定,认为被保险

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