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直肠癌护理常规范本模板
详细内容如下:
一、入院护理
1.病历建立
完整记录患者基本信息、既往病史、家族病史、过敏史等;
根据病情,完善相关检查,如血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能等;
评估患者心理状态,了解患者对疾病的认知程度。
2.病情观察
观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等;
观察患者排便情况,记录次数、颜色、性状等;
观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
二、术前护理
1.心理护理
针对患者焦虑、恐惧等心理,给予安慰、鼓励,讲解手术必要性及术后恢复情况;
建立良好的护患关系,增强患者信心。
2.肠道准备
术前3天开始进流质饮食,术前1天禁食;
术前2天开始服用肠道抗生素,如庆大霉素、甲硝唑等;
术前1天进行清洁灌肠,直至排出清水样大便。
3.皮肤准备
术前1天备皮,清洁手术部位皮肤,防止感染。
4.药物治疗
遵医嘱给予术前抗感染、止血等药物治疗;
观察药物疗效及不良反应。
三、术后护理
1.病情观察
观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等;
观察伤口敷料有无渗血、渗液,及时更换;
观察患者排便情况,记录次数、颜色、性状等。
2.引流管护理
保持引流管通畅,观察引流液颜色、性状及量;
定期更换引流袋,防止感染。
3.饮食护理
术后禁食,待肛门排气后逐渐恢复饮食,从流质、半流质到普食;
鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
4.肠道功能恢复
术后早期进行腹部按摩,促进肠道蠕动;
遵医嘱给予肠道营养支持。
5.康复锻炼
指导患者进行术后康复锻炼,如床上活动、早期离床活动等;
鼓励患者进行肛门收缩锻炼,提高肛门功能。
6.心理护理
针对患者术后焦虑、抑郁等心理,给予心理疏导;
介绍成功案例,增强患者康复信心。
四、出院护理
1.健康教育
向患者及家属讲解直肠癌相关知识,如病因、症状、治疗等;
指导患者术后饮食、生活方式、康复锻炼等。
2.随访
告知患者及家属出院后随访时间、地点;
定期了解患者术后恢复情况,发现异常及时处理。
3.用药指导
遵医嘱指导患者服用抗感染、止痛等药物;
告知患者及家属药物不良反应及处理方法。
以上为直肠癌护理常规范本模板详细内容,可根据实际情况进行调整和完善。
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