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直肠癌护理常规范本模板

详细内容如下:

一、入院护理

1.病历建立

完整记录患者基本信息、既往病史、家族病史、过敏史等;

根据病情,完善相关检查,如血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能等;

评估患者心理状态,了解患者对疾病的认知程度。

2.病情观察

观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等;

观察患者排便情况,记录次数、颜色、性状等;

观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

二、术前护理

1.心理护理

针对患者焦虑、恐惧等心理,给予安慰、鼓励,讲解手术必要性及术后恢复情况;

建立良好的护患关系,增强患者信心。

2.肠道准备

术前3天开始进流质饮食,术前1天禁食;

术前2天开始服用肠道抗生素,如庆大霉素、甲硝唑等;

术前1天进行清洁灌肠,直至排出清水样大便。

3.皮肤准备

术前1天备皮,清洁手术部位皮肤,防止感染。

4.药物治疗

遵医嘱给予术前抗感染、止血等药物治疗;

观察药物疗效及不良反应。

三、术后护理

1.病情观察

观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等;

观察伤口敷料有无渗血、渗液,及时更换;

观察患者排便情况,记录次数、颜色、性状等。

2.引流管护理

保持引流管通畅,观察引流液颜色、性状及量;

定期更换引流袋,防止感染。

3.饮食护理

术后禁食,待肛门排气后逐渐恢复饮食,从流质、半流质到普食;

鼓励患者多饮水,保持大便通畅。

4.肠道功能恢复

术后早期进行腹部按摩,促进肠道蠕动;

遵医嘱给予肠道营养支持。

5.康复锻炼

指导患者进行术后康复锻炼,如床上活动、早期离床活动等;

鼓励患者进行肛门收缩锻炼,提高肛门功能。

6.心理护理

针对患者术后焦虑、抑郁等心理,给予心理疏导;

介绍成功案例,增强患者康复信心。

四、出院护理

1.健康教育

向患者及家属讲解直肠癌相关知识,如病因、症状、治疗等;

指导患者术后饮食、生活方式、康复锻炼等。

2.随访

告知患者及家属出院后随访时间、地点;

定期了解患者术后恢复情况,发现异常及时处理。

3.用药指导

遵医嘱指导患者服用抗感染、止痛等药物;

告知患者及家属药物不良反应及处理方法。

以上为直肠癌护理常规范本模板详细内容,可根据实际情况进行调整和完善。

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