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肠内营养护理

肠内营养（EnteralNutrition,EN）是指通过胃肠道给予患者营养支持的一种方法。以下是的详细内容，包括护理目标、营养评估、营养制剂选择、营养支持的实施与监测等方面：

一、护理目标

1.维持或改善患者的营养状况。

2.促进患者的康复。

3.预防和治疗营养相关并发症。

4.提高患者的生活质量。

二、营养评估

1.病史采集：了解患者的疾病史、营养状况、饮食习惯等。

2.体格检查：观察患者体重、身高、体质指数（BMI）、皮肤弹性等。

3.实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂等。

4.营养风险筛查：使用营养风险筛查工具（如NRS2002）评估患者是否存在营养风险。

三、营养制剂选择

1.要素饮食：适用于严重营养不良、消化吸收障碍的患者。

2.匀浆饮食：适用于消化吸收功能较好，但无法正常进食的患者。

3.半要素饮食：适用于中度营养不良、消化吸收功能较好的患者。

4.特殊配方营养制剂：根据患者特定疾病需求，如糖尿病、肝肾功能不全等。

四、营养支持的实施

1.营养途径选择：

经口营养：适用于能够经口进食的患者。

管饲营养：适用于无法经口进食的患者，如鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘、空肠造瘘等。

2.营养制剂的给予：

营养泵：用于连续或间断给予营养制剂，保持恒定速度。

手工喂养：适用于少量营养制剂的给予。

3.营养支持的时间：

一般建议24小时内均匀给予，避免一次性大量给予。

五、并发症的预防与处理

1.胃肠道并发症：

预防：调整营养制剂的温度、速度，避免过快、过量给予。

处理：调整营养制剂的种类、成分，给予胃肠道保护剂。

2.代谢并发症：

预防：定期监测电解质、血糖、肝功能等。

处理：调整营养制剂的成分，给予相应药物治疗。

3.感染并发症：

预防：保持营养管路的清洁，定期更换。

处理：给予抗生素治疗。

六、营养支持的监测

1.营养指标监测：

体重、BMI、上臂围等。

2.实验室检查：

血常规、肝功能、肾功能、电解质等。

3.患者主观感受：

患者对营养支持的满意度、食欲等。

七、护理教育

1.对患者及家属的教育：

讲解营养支持的重要性、方法、注意事项等。

2.对护理团队的教育：

培训肠内营养相关的理论知识、操作技能。

通过上述详细内容，可以确保肠内营养护理的专业性、准确性和全面性，为患者提供高质量的营养支持。