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(2025年)呼吸机使用考试题库及答案

一、单选题

1.以下哪种情况不是使用呼吸机的适应证（）

A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

B.心跳呼吸骤停

C.轻度上呼吸道感染

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭

答案：C

解析：轻度上呼吸道感染一般症状较轻，不需要使用呼吸机。而ARDS、心跳呼吸骤停、COPD伴呼吸衰竭等情况，往往存在严重的呼吸功能障碍，需要呼吸机辅助呼吸来维持正常的气体交换。

2.呼吸机的触发机制中，最常用的是（）

A.压力触发

B.流量触发

C.时间触发

D.容量触发

答案：B

解析：流量触发灵敏度高，患者呼吸做功小，能较好地同步患者的呼吸，是目前临床上最常用的触发机制。压力触发相对流量触发而言，灵敏度稍低；时间触发主要用于控制通气模式；容量触发在临床上应用相对较少。

3.潮气量是指（）

A.平静呼吸时每次吸入或呼出的气量

B.用力吸气后所能吸入的最大气量

C.用力呼气后所能呼出的最大气量

D.平静呼气末再用力呼气所能呼出的气量

答案：A

解析：潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。用力吸气后所能吸入的最大气量是深吸气量；用力呼气后所能呼出的最大气量是肺活量；平静呼气末再用力呼气所能呼出的气量是补呼气量。

4.以下关于呼气末正压（PEEP）的描述，错误的是（）

A.可增加功能残气量

B.能改善肺的顺应性

C.可减少肺内分流

D.PEEP值越高越好

答案：D

解析：PEEP可增加功能残气量，改善肺的顺应性，减少肺内分流。但PEEP值并非越高越好，过高的PEEP可能会导致气压伤、影响回心血量等不良反应。应根据患者的具体情况选择合适的PEEP值。

5.同步间歇指令通气（SIMV）模式下，患者自主呼吸与呼吸机送气的关系是（）

A.完全同步

B.完全不同步

C.部分同步

D.先同步后不同步

答案：C

解析：在SIMV模式下，呼吸机按预设的频率和潮气量进行指令通气，同时允许患者在两次指令通气之间进行自主呼吸，所以患者自主呼吸与呼吸机送气是部分同步的。

6.呼吸机使用过程中，气道压力过高报警的常见原因不包括（）

A.气管导管打折

B.痰液堵塞

C.人机对抗

D.潮气量设置过低

答案：D

解析：气管导管打折、痰液堵塞、人机对抗等都可能导致气道阻力增加，从而引起气道压力过高报警。而潮气量设置过低一般不会导致气道压力过高，反而可能导致通气不足。

7.下列哪种通气模式主要用于撤机过程（）

A.控制通气（CV）

B.辅助通气（AV）

C.持续气道正压通气（CPAP）

D.压力支持通气（PSV）

答案：D

解析：压力支持通气（PSV）是一种辅助通气模式，患者触发呼吸后，呼吸机给予一定的压力支持，帮助患者完成吸气动作。在撤机过程中，通过逐渐降低PSV的压力支持水平，可锻炼患者的呼吸肌，为最终撤机做准备。控制通气（CV）主要用于患者自主呼吸微弱或消失时；辅助通气（AV）是患者触发，呼吸机按预设参数送气；持续气道正压通气（CPAP）主要用于有自主呼吸的患者，维持气道正压。

8.呼吸机湿化器的温度一般应设置在（）

A.25℃～28℃

B.32℃～35℃

C.38℃～40℃

D.42℃～45℃

答案：B

解析：呼吸机湿化器的温度一般设置在32℃～35℃，这个温度范围既能保证气体充分湿化，又可避免因温度过高导致气道烫伤或过低引起气道黏膜干燥。

9.以下关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施，错误的是（）

A.严格无菌操作

B.每天更换呼吸机管路

C.抬高床头30°～45°

D.加强口腔护理

答案：B

解析：目前研究表明，频繁更换呼吸机管路并不能降低VAP的发生率，反而可能增加感染的机会。一般建议每周更换1～2次呼吸机管路。严格无菌操作、抬高床头30°～45°、加强口腔护理等都是预防VAP的重要措施。

10.当患者出现人机对抗时，首先应采取的措施是（）

A.增加镇静剂用量

B.调整呼吸机参数

C.检查气管导管位置

D.停用呼吸机

答案：C

解析：人机对抗时，首先应检查气管导管位置是否正确，是否有打折、移位等情况，因为气管导管位置异常可能是导致人机对抗的常见原因。在排除导管位置问题后，可根据具体情况调整呼吸机参数、适当使用镇静剂等。一般不轻易停用呼吸机。

二、多选题

1.呼吸机的基本组成部分包括（）

A.气源

B.控制部分

C.通气回路

D.湿化器

E.监测系统

答案：ABCDE

解析：呼吸机的基本组成包括气源（提供氧气和空气）、控制部分（调节通气参数等）、通气回路（连接呼吸机与患者的管道系统）、湿化器（对吸入气体进行湿化）和监测系统（监测各种参数如气道压力、潮气量等）。

2.以