二零二五年度签约治疗合同——心理疾病预防与治疗协议.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

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专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五年度签约治疗合同——心理疾病预防与治疗协议

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

鉴于甲方因心理疾病需要接受专业治疗，乙方具备相应的治疗资质和经验，双方经友好协商，就甲方心理疾病预防与治疗事宜达成如下协议：

一、治疗目的

1.缓解甲方心理压力，改善心理状态；

2.帮助甲方建立健康的心态，提高生活质量；

3.预防心理疾病复发。

二、治疗方式

1.乙方将根据甲方病情，制定个性化的心理治疗方案；

2.治疗方式包括但不限于心理咨询、心理治疗、药物治疗等；

3.乙方应确保治疗过程中的医疗安全，避免因治疗不当给甲方造成伤害。

三、治疗期限

1.本协议治疗期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止；

2.如甲方病情需要，经双方协商一致，可延长治疗期限。

四、治疗费用

1.甲方应按照乙方提供的治疗费用标准支付治疗费用；

2.治疗费用包括但不限于心理咨询费、心理治疗费、药物费等；

3.甲方应按时支付治疗费用，逾期未支付的，乙方有权暂停治疗。

五、保密条款

1.乙方应遵守国家有关保密法律法规，对甲方病情、治疗信息等予以保密；

2.未经甲方同意，乙方不得向任何第三方泄露甲方病情、治疗信息等。

六、违约责任

1.甲方未按时支付治疗费用，应向乙方支付_____%的违约金；

2.乙方未按照协议约定提供治疗服务，应向甲方支付_____%的违约金；

3.如因乙方治疗不当导致甲方病情加重，乙方应承担相应的法律责任。

七、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决；

2.如协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充；

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

代表人（签字）：____________________

代表人（签字）：____________________

签订日期：____________________

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

代表人（签字）：____________________

代表人（签字）：____________________

签订日期：____________________