混凝土抗压强度(回弹法)检测委托单（样表）.docxVIP

xx建设工程检测有限公司

混凝土抗压强度(回弹法)检测委托单

委托基本信息

委托单位

工程名称

施工单位

监理单位

设计单位

见证单位

见证人及编号

见证人电话

委托人及电话

委托日期

检验类别

□委托□监督□测试□见证取样

受理

信息

委托信息录入人

收件人

委托编号

资金账号

收费情况

□现金□转账

样品编号

检测项目

□回弹值；□碳化深度值；□抗压强度推定值；

检测依据

□《回弹法检测混凝土抗压强度技术规程》JGJ/T23-2011；

□《水工混凝土试验规程》SL352-2006；

□《水工混凝土试验规程》DL/T5150-2001；

□《回弹法检测高强混凝土抗压强度技术规程》DBJ51/T018-2013

□《高强混凝土强度检测技术规程》JGJ/T294-2013

样品信息

（注：检测编号由检测机构填写）

楼层

检测部位

设计强度等级

混凝土龄期

检测数量

检测编号

产地或厂家：生产日期：

备注

1、请在所选项前“□”内打√；

2、未注明填写单位栏均由委托单位填写；

3、有偏离规范要求的检测项目，委托方应提交相应的书面材料、相关单位签字、盖章确认。

……………………

xx建设工程检测有限公司

混凝土抗压强度(回弹法)检测报告领取凭单

委托单位

填写

委托单位

工程名称

检测项目

□回弹值；□碳化深度值；□抗压强度推定值；

委托日期

报告领取人及时间

检测机构填写

检测编号

报告发放人

检测机构联系方式

地址：xxxx电话：******

备注

1、请在所选项前“□”内打√；

2、报告在检测完成后2天内出具；

3、请委托人凭此单在我公司前台领取报告，并登记，无此凭单者不能领取报告。