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模块四辅助检查
目录CONTENTS2341任务一血液检查5任务二尿液检查任务三粪便检查任务四正常心电图任务五异常心电图
护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary任务四正常心电图主讲人:胡泊学校:南阳医学高等专科学校
目录CONTENTS子任务一心电图基本知识子任务二心电图导联子任务三正常心电图各波段
情景导入王某,56岁,心慌、乏力两个月,面色苍白,略见消瘦。查体:T36.5℃,P96次/分,R18次/分,Bp130/70mmHg,贫血貌,皮肤无出血点和皮疹。实验室检查:Hb75g/L,RBC3.08x1012/L,网织红细胞占1.2%,WBC8.0x109/L,中性分叶占69%,嗜酸性细胞占3%,淋巴细胞占25%,单核细胞占3%,plt:136x109/L。问题:1.王某出现可能出现了什么问题?2.该种疾病常见病因是什么?护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary
一、心电图基本知识护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary心电图(ECG)是利用心电图机在体表安放的电极,记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。
一、心电图基本知识护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary对于各种心律失常的诊断有肯定价值特征性心电图改变以及演变是诊断心肌梗死的可靠和实用方法有助于心肌受损、供血不足、心包炎、药物和电解质紊乱等诊断可提示心脏房室肥大用于监测危重病人、外科手术、麻醉、心导管检查等以及航天、登山运动员的心脏情况心电图的临床应用注意:心电图不是万能的!!
一、心电图基本知识护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary心肌细胞在静息状态下,细胞膜外排列带正电荷的阳离子,膜内排列相等比例带负电荷的阴离子,这种膜内外电荷稳定的分布状态(外正内负)称为极化状态,此状态下脑细胞膜内外的电位差称为静息电位。(一)心肌细胞的静息电位和极化状态K+通透性↑K+浓度细胞膜内为膜外的30倍K+外移细胞膜内达-90mv——静息电位心电图的形成原理
一、心电图基本知识护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary当心肌细胞某部位的细胞膜受到阈刺激时,细胞膜对离子的通透性发生改变。使细胞内外正、负离子的分布发生逆转,此过程称为心肌细胞的除极和复极过程。使受刺激部位的细胞膜出现除极化。心肌细胞在兴奋时所发生的膜电位变化称为动作电位。除极方向—→+(除极过程)(二)心肌细胞的动作电位和除极与复极
一、心电图基本知识护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary心肌细胞除极和复极过程示意图++++--------++++--++++--++----++-+----++--++-+--++++--------++++除极过程复极过程除极完毕静息状态(极化状态)复极完毕(复极化状态)电偶方向电偶方向++++++++----?----刺激
一、心电图基本知识护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary心电图波形形成的三条基本法则1.除极方向朝向导联的正极,出现向上的正波。2.除极方向朝向导联的负极,出现向下的负波。3.除极方向与导联垂直,出现双向波。4.夹角越大,心电位在导联上的投影愈小,电位愈弱。
二、心电图导联护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary在人体的不同部位放置电极,通过导联线与心电图机的正负极相连,这种心电图的电路连接方法称为心电图导联。电极的位置和连接方法不同可组成不同的导联,常用导联12个导联体系。
二、心电图导联护理专业教学资
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