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百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府
一、对该求助者的初步诊断和依据是什么?
严重心理问题（P401)
一般心理问题（P348)
二、合理情绪疗法
理情疗法的主要原理和过程是什么？
答：1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃
利斯（A。Eills)创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论
分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和
行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B
信念，C是情绪反应、行为结果。
2、ABC的关系：A不是C的直接原因;B是不合理的、不现实
的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的
信念来改变、控制情绪及行为结果。
过程：1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。
2、领悟阶段：实现三点领悟：
(1)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。
(2）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。
（3)只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。
3、修通阶段:
（1）与不合理信念辩论。
（2）合理情绪想象技术.
天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》
（3）家庭作业
（4）其他方法
4、再教育阶段:重建心理与行为模式。
理情疗法修通阶段可以使用的两种技术/常用技术
1.与不合理信念辩论（产婆术辩论）
2。合理情绪想象技术
3.家庭作业
4。其他方法。.。
三、近期和远期咨询目标
（1)近期目标：(缓解情绪，减少不良行为，改变不合理认知.）
缓解焦虑情绪、逐渐减少强迫行为次数（商定该次数），直到
强迫症状消失。使用SCL90、SAS测验，复查焦虑分数、强迫
分数是否降低至正常范围。——具体案例具体作答
（2)远期目标:使求助者正确看待自我,发挥自身优势，接纳自我
的不完美，走向自我成长和自我实现的终极目标。-—基本上可
以作为一个模板
四、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理？
答：
1．精神状态：(1）注意力不集中;(2)记忆力下降；（3)自控能力
差，易激惹。
勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备
2．生理功能改变：即躯体异常感觉:头痛、头晕、疲劳、全身
酸痛。
3．社会功能状况：（1)学习效率降低；（2）社会交往很少，与
外界接触不良.
五、如何建立良好的咨询关系?
答：尊重、热情、真诚、共情、积极关注
六、求助者产生心理与行为问题的原因是什么？
答：
一、生理原因
1．生长情况
（1）遗传因素所导致精神方面的问题.
（2）发育不良、肢体创伤、躯体疾病。
（3)生理缺陷、肢体残疾等导致自卑.
2．年龄因素
（1)青春期自卑、焦虑、抑郁。
（2)处青春期，性意识性冲动.
（3）更年期考虑更年期缩合征。
3．性别因素
二、心理原因
1．认知偏差
乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》
成长过程中负性经历导致的认知偏差和不合理信念。
2．负性情绪
心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。
3．情感表现
（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。
（2)情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。
(3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。
4．意志行为
（1）强迫意向会导致焦虑、回避、退缩.
(2）意向要求与常情相悖别人难以
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