2025年口腔实验报告两篇.pdfVIP

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

口腔实验报告两篇

篇一：口腔内科实验报告

实习一口腔检查与病历书写(4学时)

[目的和要求]

1初步掌握常规口腔检查方法及常用的特殊检查方法

2初步掌握口腔科问诊，采集病史的方法和正规的病历书写要求

[实习内容]

1口腔疾病的问诊和病史采集

2常规口腔检查和常用的特殊检查

3写一份口腔科门诊病历

[实习用品]口腔综合治疗台，检查器械一套，敷料盒，咬合纸，小冰条，牙胶棒，

酒精灯，电活力测试仪，病历首页及副页，《口腔内科学》教材

[方法和步骤]

1每二位学生互相进行口腔疾病的问诊和病史采集：问诊目的是了解疾病开始发

生的时间，表现的症状及其影响因素，疾病发展的过程和治疗的经过.医生需用

和蔼的语调和患者易懂的语言进行询问.在问诊过程中要善于抓住重点.按主诉，

现病史，既往史，家族史以及与疾病诊断和鉴别诊断有关的问题扼要而系统地询

问病史.一边询问，一边书写完成病历的“病史”部分(约10-20分钟).

2每二位学生互相进行常规口腔检查和常用的特殊检查

2.1检查前的准备

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以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

a诊室清洁，安静，自然光线充足

b着装整洁：工作衣，帽子，口罩

c检查口腔综合治疗台各部分功能正常

d检查器械的消毒和正确使用

e手的消毒：剪短指甲，肥皂洗手，清水冲洗或洗手后带一次性医用手套

f医师和患者体位的调整.

医师体位原则上是坐位时，人体的各个部位均保持在肌肉的张力较小，能持续进

行口腔治疗工作而不感觉疲劳，自觉最舒服的体位上.医师坐在医师椅位上，两

脚底平放地面，两腿平行分开，大腿下缘和双肩与地面平行，头，颈，胸，背，

腰部呈自然直立位，前臂弯曲，双肘关节贴近腰部，其高度应与患者口腔高度在

同一水平面上.术者的视线与患者的口腔应保持适当的距离，一般为20-30cm.医

生活动的范围为自患者头顶后方到右前方约60度左右

患者体位半卧位或平卧位.调节患者位置，使患者头部与术者的肘部在同一水平，

头部沿矢状位可左右移动.治疗上颌牙时，使上颌平面与地面成45度角.治疗下

颌牙时，使下颌平面与地面尽可能平行.

2.2口腔检查方法

a一般检查方法

视诊

视诊的内容

全身情况：

全身发育，四肢，体态，行动.

口腔颌面部情况：

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乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

发育是否正常，面部左右是否对称，有无肿胀或畸形.皮肤的颜色改变，瘢痕和

窦道等.若要检查面神经的功能，注意鼻唇沟是否消失，嘱患者闭眼，吹口哨，

观察眼睛能否闭合，口角有无歪斜.

牙齿和牙列：

牙齿的颜色，形态，质地，大小，数目，排列和接触关系；牙体的缺损，着色，

牙石，软垢和充填体等情况；牙列的完整和缺损，修复体的情况.

口腔软组织：

与牙体及其并发病相关的牙龈表征，如牙龈色形质的改变，肿胀程度及范围，是

否存在窦道；其他各个部位口腔粘膜的色泽及完整性的改变，有无水肿，溃疡，

瘢痕或肿物等.

视诊的方法

首先检查主诉部位，因为这是患者最关心的问题，然后再按一定顺序(如