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(2025年)输血安全管理与输血不良反应知识考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.输血前医护人员对患者应履行的职责是（）

A.让患者或其家属签署《输血治疗同意书》

B.告知患者输血的不良反应

C.解释输血的目的

D.以上都是

答案：D

解析：输血前医护人员需要让患者或其家属签署《输血治疗同意书》，告知患者输血可能出现的不良反应，并向患者解释输血的目的，以保障患者的知情权和同意权。

2.交叉配血的主要目的是（）

A.验证血型鉴定是否正确

B.可防止血型亚型的漏检

C.防止血型鉴定错误导致的输血事故

D.发现和避免不相配合的抗原抗体反应

答案：D

解析：交叉配血是将受血者血清与供血者红细胞、受血者红细胞与供血者血清分别进行配合试验，其主要目的是发现和避免不相配合的抗原抗体反应，确保输血安全。

3.下列哪种情况可以输血（）

A.对血浆蛋白有过敏反应的患者

B.急性肺水肿患者

C.充血性心力衰竭患者

D.贫血伴凝血功能障碍患者

答案：D

解析：对血浆蛋白有过敏反应的患者、急性肺水肿患者、充血性心力衰竭患者一般不适合输血，而贫血伴凝血功能障碍患者可通过输血改善贫血和凝血功能，故答案为D。

4.输血时发生溶血反应，初期最典型的症状是（）

A.四肢麻木、腰背剧痛

B.黄疸

C.血红蛋白尿

D.高热

答案：A

解析：输血时发生溶血反应，初期最典型的症状是四肢麻木、腰背剧痛，这是由于红细胞溶解，血红蛋白释放，阻塞肾小管等引起的。随着病情发展，可出现黄疸、血红蛋白尿、高热等症状。

5.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的（）

A.病情和年龄

B.病情和体重

C.病情和血型

D.体重和年龄

答案：A

解析：输血过程中调整输注速度主要根据受血者的病情和年龄。例如，年老体弱、儿童、病情严重者输血速度应慢；而一般情况较好的患者输血速度可适当加快。

6.全血或红细胞应在离开冰箱后（）内开始输注，一袋血要在（）内输注完毕。

A.30分钟，4小时

B.1小时，4小时

C.30分钟，6小时

D.1小时，6小时

答案：A

解析：全血或红细胞应在离开冰箱后30分钟内开始输注，以防止血液成分发生变化。一袋血要在4小时内输注完毕，避免细菌滋生等问题。

7.输血不良反应中，最常见的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：A

解析：发热反应是输血不良反应中最常见的类型，主要与致热原、免疫反应等因素有关。

8.下列关于输血的说法，错误的是（）

A.输血前必须严格核对患者和供血者的姓名、血型等信息

B.输血过程中不需要密切观察患者的生命体征

C.输血完毕后，血袋应保留24小时

D.输血时应遵循先慢后快的原则

答案：B

解析：输血过程中必须密切观察患者的生命体征，如体温、血压、心率等，以便及时发现输血不良反应并进行处理。A、C、D选项的说法均正确。

9.引起过敏反应的主要血液成分是（）

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.血浆

答案：D

解析：过敏反应主要与血浆中的某些蛋白质有关，如免疫球蛋白等。当受血者对这些蛋白质过敏时，就会发生过敏反应。

10.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）

A.15分钟～2小时

B.2～3小时

C.3～4小时

D.4～5小时

答案：A

解析：输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟～2小时，主要表现为发热、寒战等症状。

11.为了预防输血相关的移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分是（）

A.全血、红细胞

B.血小板、粒细胞

C.新鲜冰冻血浆

D.以上都是

答案：B

解析：血小板、粒细胞等血液成分含有免疫活性淋巴细胞，输注前进行辐照可以灭活这些淋巴细胞，预防输血相关的移植物抗宿主病。全血、红细胞和新鲜冰冻血浆一般不需要辐照。

12.大量输血是指（）

A.3小时内输入25%全身血容量

B.24小时内输入一倍或以上的全身血容量

C.每分钟输血量大于100ml

D.以上都是

答案：B

解析：大量输血是指24小时内输入一倍或以上的全身血容量，或3小时内输入50%全身血容量等情况。大量输血可能会引起一系列并发症，如凝血功能障碍、酸碱平衡失调等。

13.输血时，由（）携带病历到患者床旁，仔细进行“三查八对”。

A.护士一人

B.护士双人

C.医生一人

D.医生和护士各一人

答案：B

解析：输血时，应由护士双人携带病历到患者床旁，仔细进行“三查八对”，以确保输血的准确性和安全性。