模块五妇科护理90课件.pptxVIP

模块五妇科护理

目录CONTENTS21任务一妇科病史采集及检查配合任务二女性生殖系统炎症病人的护理3456任务六计划生育妇女的护理任务四女性生殖内分泌疾病病人的护理任务五妇科其他疾病病人的护理任务三女性生殖系统肿瘤病人的护理

护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary任务四女性生殖内分泌疾病病人的护理主讲人：王丙娟学校：南阳医学高等专科学校

目录CONTENTS子任务一异常子宫出血子任务二围绝经期综合征

情景导入小张，女，18岁，5年前月经初潮，平素身体健康，月经规律，3个月前开始出现月经紊乱，月经周期15～40天，经期3～10天，经量时多时少，余无异常，亦无痛经。妇科检查未见异常，化验后除了贫血外，无其他血液病。诊断为异常子宫出血。问题：1.什么是异常子宫出血？2.异常子宫出血有哪些临床表现？3.应如何对小张进行健康教育？护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary

子任务一异常子宫出血护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary定义：是指与正常月经周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中任何1项不符，发生来源于子宫腔的异常出血。

一、异常子宫出血——病因护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.无排卵性异常子宫出血多见于青春期、围绝经期和生育期。2.排卵性异常子宫出血生育期多见，产后、流产后易发生。

二、异常子宫出血——临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.月经紊乱无排卵性异常子宫出血：最常见症状是子宫不规则性出血，特点是月经周期紊乱，经期、经量异常，无腹痛。排卵性异常子宫出血：黄体功能不足:月经周期缩短，不易受孕或易流产。子宫内膜不规则脱落:月经周期正常，经期延长。子宫内膜局部异常：月经周期正常，月经过多，经间期出血等。2.贫血

三、异常子宫出血——辅助检查护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.实验室检查2.诊断性刮宫3.盆腔超声检查4.基础体温(BBT)测定

四、异常子宫出血——处理要点护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.无排卵性异常子宫出血青春期：止血、调整周期、促排卵；围绝经期：止血、调整周期、防止子宫内膜癌变。2.排卵性异常子宫出血黄体功能不足：促进卵泡发育，刺激黄体功能及黄体功能替代；子宫内膜不规则脱落：促使黄体及时萎缩，内膜及时完整脱落；子宫内膜局部异常：先药物治疗，无生育要求考虑子宫内膜去除。

五、异常子宫出血——护理措施护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.预防和纠正贫血遵医嘱采用止血措施。加强营养，注意补充铁剂、维生素C和蛋白质，向病人推荐含铁丰富的食物。注意休息，避免剧烈活动与劳累。2.缓解焦虑3.预防感染注意体温、脉搏变化。指导病人用消毒会阴垫，保持会阴清洁。出血期间禁止盆浴及性生活。注意有无腹痛等生殖器官感染征象。按医嘱使用抗生素。

五、异常子宫出血——护理措施护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary4.指导治疗，正确使用性激素（1）无排卵性异常子宫出血大出血病人，要求在性激素治疗8h内见效，24～48h内出血基本停止，若96h以上仍不止血，应考虑器质性病变。刮宫术止血：适用于年龄＞35岁、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的病人。其它止血药：酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（对羧基苄氨）等作为辅助治疗。

五、异常子宫出血——护理措施护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary4.指导治疗