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内蒙古东乌旗20岁以上牧区人群OSAHS流行病学特征与影响因素探究

一、引言

1.1研究背景与意义

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome，OSAHS）是一种具有潜在危险的常见睡眠呼吸障碍性疾病。其主要特征为睡眠时上呼吸道反复塌陷、阻塞，引发呼吸暂停和低通气现象，进而导致夜间间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱。患者通常伴有响亮且不规律的鼾声、睡眠中憋醒、白天嗜睡、乏力、记忆力减退等症状。

OSAHS的危害不容小觑，它不仅严重影响患者的睡眠质量和日常生活，还与多种慢性疾病的发生发展密切相关。流行病学研究表明，OSAHS是高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的独立危险因素。在OSAHS患者中，高血压的发生率可高达30%-80%，且血压升高的程度与OSAHS的病情严重程度呈正相关。同时，OSAHS患者发生冠心病的风险较正常人增加2-3倍。此外，OSAHS还与糖尿病、脑血管疾病、认知功能障碍、内分泌紊乱以及心理障碍等多种疾病相关联，显著增加了这些疾病的发病风险和治疗难度，给患者的身心健康带来极大威胁。

目前，虽然国内外针对OSAHS的研究取得了一定进展，但对于牧区人群，尤其是内蒙古牧区人群的OSAHS流行病学资料报道极为有限。内蒙古东乌旗牧区人群生活方式独特，以畜牧业为主，居住相对分散，饮食结构中肉类、奶制品摄入较多，且可能存在与其他地区不同的环境因素和遗传背景。这些因素可能对OSAHS的发生发展产生影响，但目前尚未有针对性的研究。开展内蒙古东乌旗20岁以上牧区人群OSAHS流行病学调查具有重要的现实意义。一方面，通过此次调查，能够深入了解该地区人群OSAHS的患病现状，明确其患病率、发病特点及分布规律，为制定符合当地实际情况的OSAHS防治策略提供科学依据，从而有效降低OSAHS的发病率，减少相关并发症的发生，提高牧区人群的健康水平和生活质量；另一方面，有助于合理分配当地医疗资源，加强对OSAHS的早期筛查、诊断和治疗，避免疾病的延误和加重，减轻社会和家庭的医疗负担。

1.2国内外研究现状

国外对OSAHS的研究起步较早，在流行病学方面取得了丰富的成果。早期的威斯康星睡眠队列研究（WisconsinSleepCohortStudy）对中年人群进行了长期随访，结果显示，OSAHS在中年男性中的患病率约为4%，在中年女性中的患病率约为2%。此后，多项研究在不同地区和人群中展开，发现OSAHS的患病率存在一定差异，且与年龄、性别、肥胖、生活方式等因素密切相关。例如，在一些肥胖人群中，OSAHS的患病率可高达20%-40%。随着研究的深入，国外学者还对OSAHS的发病机制、遗传因素、与其他疾病的相互关系等方面进行了广泛探讨，为OSAHS的诊断和治疗提供了理论支持。

国内关于OSAHS的研究始于20世纪80年代，近年来发展迅速。多项大规模流行病学调查显示，我国成年人OSAHS的患病率约为3%-5%，且呈现出上升趋势。其中，不同地区的患病率也有所不同，北方地区略高于南方地区。研究表明，肥胖、上气道解剖结构异常、年龄增长、吸烟、饮酒等是我国人群OSAHS的主要危险因素。此外，国内学者还针对OSAHS与高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的关系进行了深入研究，发现OSAHS在这些疾病的发生发展中起到了重要作用，并提出了相应的综合治疗策略。

然而，目前国内外对于牧区人群，特别是内蒙古牧区人群的OSAHS研究相对较少。仅有少量研究对蒙古族人群的睡眠呼吸障碍疾病进行了初步探讨，但针对内蒙古东乌旗20岁以上牧区人群的OSAHS流行病学调查仍属空白。因此，开展此项研究对于填补该领域的空白，深入了解牧区人群OSAHS的患病情况具有重要意义。

1.3研究目的与方法

本研究旨在通过对内蒙古东乌旗20岁以上牧区人群进行流行病学调查，了解该人群中OSAHS的患病率，并探究其相关因素，为制定适合该地区的OSAHS防治策略提供科学参考。

在研究方法上，采用方便抽样的方法，在内蒙古东乌旗不同牧区的村庄和乡镇等地点发放问卷。在发放问卷前，调查人员以口头解释方式详细说明填写须知和调查的目的、意义，充分征得参与者的同意后进行问卷调查。问卷设计采用标准的OSAHS筛查工具——BerlinSleepApneaQuestionnaire（BSAQ），该问卷包括三个领域16个问题，能够较为全面地评估睡眠呼吸暂停情况。同时，问卷还收集参与者的一般资料，如年龄、性别、身高、体重等，以及生活方式信息，包括