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(三)辐射防护技术方法3.放射诊疗分类具体设备类型及工作原理概述(1)种类(原理)特点(射线装置、同位素)诊断、治疗(2)X线机(影像诊断)、介入放射学、核医学、放射治疗(3)工作特点防护(监督)工作技术要点第60页,共130页。(三)辐射防护技术方法4.放射诊疗设备质量控制与检测(1)检测内容与方法防护监测设备性能、状态检测个人剂量监测(2)检测主体技术服务机构服务(资质管理:甲级、乙级)自主检测(3)检测周期(技术、方法、指标)第61页,共130页。(三)辐射防护技术方法(4)检测依据国家标准系列非标方法(5)检测报告与记录检测报告内容与方法防护监测设备性能、状态检测个人剂量监测检测记录自主检测质控检测第62页,共130页。(三)辐射防护技术方法(6)质量保证:为获得稳定的高质量的X射线影像,同时又使人员受照剂量和所需费用达到合理的最低所采取的有计划的系统行动。(7)质量控制:通过对放射线诊断设备的性能检测和维护,对X射线影响形成过程的监测和校正行动,保证影像质量的技术。第63页,共130页。对X射线机的辐射防护医用诊断X射线机的防护主要取决于X射线机本身固有的防护性能。因此生产厂家要把好产品防护质量的检验关。X射线机工作时辐射场有三种射线,即有用射线、X线管防护套的漏射线、经散射体后产生的散射线。防护设计原则即有效控制漏射线、散射线的量以及有用射线的合理安排,国内外对X射线机的防护性能都有统一的技术标准,查阅执行。第64页,共130页。X射线机的防护设施(1)X射线机房的防护要求①选址:医用诊断X射线机机房的设置必须充分考虑邻室及周围场所的防护与安全,一般可设在建筑物底层的。②布局:第65页,共130页。全分隔式布局1、公共走廊2、放射科走廊3、病人侯诊走廊4、业务活动通道与操作室5、非放射工作室6、X射线检查室7、脱衣室8、患者使用小门9、患者使用大门10、工作门11、操纵台12、观察窗13、放射科正门14、厕所布局第66页,共130页。半分隔式布局1、走廊2、防护墙3、操纵台4、观察窗5、操作台6、X射线检查室7、非放射工作室8、门9、放射科走廊大门布局第67页,共130页。随意分隔式布局X射线机房与操作室不作统一的分隔。根据X射线机房的用途、面积大小,在每间X射线机房内作不同形式的分隔,进行隔室操作。适合于中小医院的放射科。布局第68页,共130页。③建筑要求:a、机房应有足够的使用面积。新建X射线机房,单管头200mAX射线机机房应不小于24m2,双管头的宜不小于36m2。牙科X射线机应有单独机房。多球管X线机房面积可酌情扩大。b、机房高度由于机器结构不同要求不一,一般在2.5~3.5m之间。第69页,共130页。c、摄影机房中有用线束朝向的墙壁应有2mm铅当量的防护厚度,其他侧墙壁应有1mm血铅当量的防护厚度。
?透视机房各侧墙壁应有1mm铅当量的防护厚度。以普通砖墙为例,一般24cm厚的实心砖墙只要灰浆饱满不留缝隙即可达到2mm铅当量,空心砖或砖缝灰浆不饱满时不能达到2mm铅当量。第70页,共130页。d、设于多层建筑中的机房,天棚、地板应视为相应侧墙壁考虑,充分注意上下邻室的防护与安全。
?e、机房内布局要合理,不得堆放与诊断工作无关的杂物。
?f、机房要保持良好的通风。
?g、机房的门、窗必须合理设置,并有其所在墙壁相同的防护厚度。机房门外要有电离辐射标志,并安设醒目的工作指示灯。第71页,共130页。(2)辅助防护设施①固定式防护设施受检者的候诊位置要选择恰当,并有相应的防护措施。
X射线机摄影操作台应安置在具有0.5mm铅当量防护厚度的防护设施内。②移动式防护设施第72页,共130页。③个人防护用品每台X射线机应配备适量的符合防护要求的各种辅助防护用品,如铅橡胶手套、铅橡胶围裙、铅防护座椅等。
各X射线机房内应注意配备专门供受检者使用的各种辅助防护用品,以及固定特殊受检者体位的各种设备。除墙壁防护外,门窗、通风口、穿线孔、传片箱、观察窗等都要有防护措施。第73页,共130页。◆诊断X线机主要防护和成像性能要求:摄影管球漏射线:≤
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