解剖学第五章呼吸系统讲课文档.pptVIP

第1页，共34页。第一节呼吸道呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、左、右主支气管等器官。临床上通常以喉为界，将鼻、咽、喉三部分称为上呼吸道，将气管、左、右主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道。解剖学-呼吸系统掌握第2页，共34页。一、鼻鼻可分为：外鼻、鼻腔、鼻旁窦（一）外鼻外鼻呈三棱锥形，以骨和软骨为支架，外被皮肤而成。主要结构有：鼻背、鼻根、鼻尖、鼻翼、鼻孔等。解剖学-呼吸系统掌握第3页，共34页。（二）鼻腔鼻腔是以骨和软骨为支架，内衬粘膜和皮肤而成。前借鼻前孔通外界，后借鼻后孔通咽。中间被鼻中隔分为左右两部。每侧又分鼻前庭和固有鼻腔。鼻前庭是疖肿的好发部位固有鼻腔外侧壁上有上、中、下三个鼻甲，三个鼻甲下方分别为上、中、下三个鼻道。下鼻道前份有鼻泪管的开口。解剖学-呼吸系统了解第4页，共34页。解剖学-呼吸系统第5页，共34页。鼻腔粘膜分区为：1．嗅区分布于上鼻甲及鼻中隔上部粘膜，略呈浅黄色。2．呼吸区：嗅区以外的粘膜，呈淡红色。其中位于鼻中隔前下部的粘膜，血管丰富，称易出血区。解剖学-呼吸系统了解第6页，共34页。（三）鼻旁窦鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内与鼻腔相通的含气空腔。由骨性鼻旁窦内衬粘膜构成。共有4对。1．上颌窦位于上颌骨内，开口于中鼻道。2．额窦位于额骨内，开口于中鼻道。3．筛窦位于筛骨内，分前、中、后三群，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。4．蝶窦位于蝶骨内，开口于蝶筛隐窝。?解剖学-呼吸系统重点第7页，共34页。二、喉（一）位置喉位于颈前部正中，咽喉的前方，成人的喉相当于5～6颈椎高度，上连舌骨，下续气管。（二）结构喉是以软骨为支架，附以喉肌，内衬粘膜而成1．喉软骨主要有甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、会厌软骨甲状软骨借甲状舌骨膜连于舌骨，下由环状软骨借结缔组织膜连于气管软骨。喉软骨间形成环甲、环杓两组关节。解剖学-呼吸系统掌握第8页，共34页。第9页，共34页。解剖学-呼吸系统第10页，共34页。第11页，共34页。第12页，共34页。第13页，共34页。第14页，共34页。?2．喉腔(1)喉腔结构声门裂:一侧声襞和杓状软骨基底部与对侧同名结构之间的窄隙,称声门裂.声门裂是喉腔最狭窄部位.(2)喉腔分三部1)喉前庭：是位于前庭裂以上的喉腔，经喉口与咽相通，较宽敞。2)喉中间腔：是位于前庭裂和声门裂之间喉腔，是喉腔三部中最狭窄的部位。3)声门下腔：位于声门裂以下。其粘膜下组织疏松，炎症时易发生水肿而造成急性喉阻塞。3．喉肌两组，分别作用于环甲、环杓关节，一组可紧张或松弛声带，一组扩大或缩小声门裂。解剖学-呼吸系统掌握第15页，共34页。四、气管和主支气管（一）气管1、位置：气管位于颈前正中，食管前方。于第六颈椎体下缘平面续接于喉的环状软骨。2、构成：气管是由16～20个“C”形气管软骨环借结缔组织和平滑肌连结而成。3、分部：气管以胸骨的颈静脉切迹为界分为颈部和胸部。⑴气管颈部：2～4气管软骨环前方有甲状腺峡，临床气管切开常选3～4或4～气管软骨环处。⑵胸部：于胸骨角平面分支为左、右主支气管。解剖学-呼吸系统了解第16页，共34页。4、气管杈：气管的上端连于环状软骨的下缘，向下入胸腔，至胸骨角平面，分左、右主支气管，其分叉处，称气管杈。（二）主支气管1、形态特点：左主支气管细而长、走行方向近似水平；右主支气管粗而短、走行方向较垂直，近似气管的直接延续，所以气管异物，多坠入右主支气管。2、意义：气管异物坠落多入右主支气管。解剖学-呼吸系统掌握第17页，共34页。第二节肺（一）肺的位置：肺位于胸腔内，纵隔两侧，左、右各一。（二）肺的形态肺质软而轻，呈海绵状，富有弹性，右肺粗短，左肺狭长。每侧肺似半个锥体形，可归纳为一尖、一底、两面、两缘。1．肺尖肺的上端钝圆，突入颈根部。其体表投影高出锁骨内侧1∕3部2～3cm。肺门：肺的内侧面贴近纵膈，其中份有一椭圆形凹陷，称肺门。它是主支气管、血管、淋巴管和神经出入肺的部位。这些出入肺的结构被结缔组织连在一起，并由胸膜包绕成束，称肺根。2．肺底：向下与膈顶相贴。解剖学-呼吸系统掌握第18页，共34页。解剖学-呼吸系统第19页，共34页。第20页，共34页。第21页，共34页。解剖学-呼吸系统第22页，共34页。第23页，共34页。3．两面(1)外侧面：与肋和肋间肌相邻，又称肋面。(2)内