角膜炎病人的护理演示文稿.pptVIP

角膜炎病人的护理演示文稿现在是1页\一共有38页\编辑于星期四角膜病中以角膜炎症最常见，为常见的红眼病之一。角膜炎后形成疤痕，使角膜失去透明性，严重摧残视力，是造成失明的重要原因之一。现在是2页\一共有38页\编辑于星期四第一节感染性角膜炎总论一、概述角膜炎具有以下几个特点：发病率高对视力影响大病程长角膜刺激症状重现在是3页\一共有38页\编辑于星期四角膜炎的这些特点与角膜的组织学和解剖上的特点有关。（一）角膜位于眼球前表面，直接与外界接触，易受外伤和感染。爆炸伤、工业上化学烧伤和异物，农业上的树枝、麦穗等农作物伤都容易伤及角膜造成感染，故发病率高。（二）角膜是屈光介质重要组成部分，是透明的，炎症使角膜混浊，留下疤痕，直接影响视力。现在是4页\一共有38页\编辑于星期四现在是5页\一共有38页\编辑于星期四（三）角膜本身无血管，其营养靠角膜缘血管网及房水供应，代谢功能较低，病后修复缓慢，故病程长。（四）角膜上有丰富的三叉神经末梢，知觉敏锐，炎症时，畏光、流泪、疼痛症状十分突出，我们称之为刺激症状。现在是6页\一共有38页\编辑于星期四二病因（一）感染：为最常见的原因，占８８％。一般都是在外伤的基础上受到细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染，导致较严重的炎症。常见外伤：倒睫、睫毛刺伤角膜、角膜擦伤、异物伤等。现在是7页\一共有38页\编辑于星期四（二）全身性疾病：１单疱病毒、结核、梅毒、风湿：引起变态反应性角膜基质炎，病变主要在角膜基质层，一般不引起溃疡。２全身营养不良：如婴儿维生素A缺乏，引起角膜软化症。３三叉神经麻痹：可致神经麻痹性角膜炎。现在是8页\一共有38页\编辑于星期四三、护理评估（一）症状刺激症状：疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛称角膜刺激症状。视力下降现在是9页\一共有38页\编辑于星期四（二）体征角膜周围充血或叫睫状充血：结膜充血睫状充血血管来源表层结膜动脉血管深层睫状前动脉血管部位穹窿部明显角膜缘明显颜色鲜红紫红移动性推动结膜、血管可移动不能推动病种结膜炎角膜、虹膜睫状体炎（见第11页）现在是10页\一共有38页\编辑于星期四现在是11页\一共有38页\编辑于星期四２角膜浸润、混浊角膜上皮破损后，细菌进入，角膜缘毛细血管扩张及白细胞进入，炎症造成细胞浸润和组织水肿而变成灰白色混浊,混浊中央因营养障碍发生变性，坏死。坏死组织脱落形成溃疡。现在是12页\一共有38页\编辑于星期四3、角膜溃疡溃疡的特点为混浊的中央有一凹陷。现在是13页\一共有38页\编辑于星期四4.角膜新生血管角膜长期炎症以后，单靠角膜缘血管的扩张来增加营养及抗体是不够的，此时则产生角膜新生血管，以增强角膜的防御机制，另一方面，也使角膜丧失透明。角膜新生血管是角膜缘血管网伸出小枝进入到角膜内的，浅层炎症角膜新生血管呈树枝状，深层则呈毛刷状。现在是14页\一共有38页\编辑于星期四现在是15页\一共有38页\编辑于星期四（三）角膜炎的转归消散吸收，不留疤痕：角膜炎症只波及到上皮层，治疗以后会消散吸收，不留瘢痕。２留下不同程度的疤痕：炎症波及到基质层，治愈后会留下不同厚薄的瘢痕，根据厚薄不同分为：白斑、斑翳、云翳。白斑呈瓷白色，近似巩膜。云翳肉眼下看不明显，斑翳的颜色见于白斑与云翳之间，呈较厚的灰白色。现在是16页\一共有38页\编辑于星期四3.穿孔导致一系列严重的后果：角膜实质层感染后，组织坏死脱落，形成溃疡，如果致病菌毒力强或治疗无效，溃疡向纵深发展达后弹力膜最后穿孔，穿孔以后有下面几种结局：前粘性角膜白斑角膜葡萄肿角膜瘘管