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急诊患者的麻醉与应急处理考试试题.pdf

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急诊患者的麻醉与应急处理考试试题

1.对于严重创伤患者,麻醉诱导时首要关注的是单选题[]

充分镇静

维持循环稳定正确答案()

快速起效

肌肉松弛完善

答案解析:

严重创伤患者常伴有低血容量性休克等循环不稳定情况,麻醉诱导时维持循环稳定

是首要任务,以避免诱导过程中出现严重低血压甚至心跳骤停。

2.急诊饱胃患者行全身麻醉时,预防反流误吸的关键措施不包括[单选题]

禁食禁饮正确答案()

使用快速顺序诱导

压迫环状软骨

选择合适的麻醉药物

答案解析:

急诊饱胃患者往往无法做到充分禁食禁饮,这是客观存在的情况,而使用快速顺序

诱导、压迫环状软骨、选择合适的麻醉药物等才是预防反流误吸的关键措施。

3.在处理急性上呼吸道梗阻时,以下哪项措施应优先考虑[单选题]

立即气管切开

尝试手法开放气道(正确答案)

静脉注射肌松药

插入鼻咽通气管

答案解析:

急性上呼吸道梗阻时,首先应尝试手法开放气道,如仰头抬颏法、托下颌法等,这

是最简单、快速且有效的初步处理措施,若手法开放气道无效再考虑其他进一步措

施。

4.对于心搏骤停患者,在进行心肺复苏的同时,麻醉医师应做好的准备是单选题[]

立即给予大剂量血管活性药物

快速进行气管插管正确答案()

监测患者体温

准备除颤仪

答案解析:

心搏骤停患者心肺复苏时,维持有效的通气至关重要,麻醉医师应快速进行气管插

管以保证气道通畅和有效氧供,这是心肺复苏成功的关键环节之一。

5.急诊患者出现过敏性休克时,首选的治疗药物是[单选题]

肾上腺素(正确答案)

地塞米松

苯海拉明

多巴胺

答案解析:

肾上腺素能迅速收缩血管、增加外周阻力、提升血压,同时缓解支气管痉挛,是治

疗过敏性休克的首选药物,能有效逆转休克状态。

6.在急诊麻醉中,对于怀疑有困难气道的患者,以下哪种方法最不适合作为首选

[单选题]

清醒气管插管

快速顺序诱导插管正确答案()

纤维支气管镜引导插管

喉罩置入

答案解析:

快速顺序诱导插管适用于饱胃等患者,但对于怀疑困难气道者,快速诱导可能因无

法顺利插管而导致严重后果,清醒气管插管等方法更为安全。

7.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者行机械通气时,应采用的通气策略是[单选

题]

大潮气量、高气道压

小潮气量、限制气道压(正确答案)

高呼吸频率、高PEEP

低呼吸频率、低PEEP

答案解析:

ARDS患者肺顺应性降低,小潮气量、限制气道压的通气策略可避免肺泡过度膨胀

和气压伤,保护肺组织,改善氧合。

8.对于失血性休克患者,在麻醉诱导前应至少补充的液体量为估计失血量的单选[

题]

1/3

1/2

2倍

3()

倍正确答案

答案解析:

失血性休克时,血管床扩张,为维持有效循环血量,通常需要补充估计失血量的3

倍液体,其中包括晶体液和胶体液。

9.急诊手术中,患者突然出现血压骤降、心率增快、SpO2下降,最可能的原因是

[单选题]

麻醉过深

术中出血

严重过敏反应(正确答案)

心功能不全

答案解析:

严重过敏反应起病急骤,可迅速出现血压下降、心率增快、呼吸困难等症状,在手

术中接触多种药物和物质时易发生,需立即识别和处理。

10.处理恶性高热的首要措施是[单选题]

静脉注射丹曲林

停止使用诱发药物正确答案()

物理降温

纠正电解质紊乱

答案解析:

恶性高热是由麻醉药物诱发的严重不良反应,首要措施是立即停止使用诱发药物,

以阻止病情进一步恶化,随后再采取注射丹曲林、物理降温等措施。

11.对于颅内高压患者,麻醉诱导时应避免使用的药物是[单选题]

丙泊酚

依托咪酯

硫喷妥钠

氯胺酮(正确答案)

答案解析:

氯胺酮可使颅内压升高,加重颅内高压患者的病情,因此在颅内高压患者麻醉诱导

时应避免使用,而丙泊酚、依托咪酯、硫喷妥钠等对颅内压影响较小或有降低作

用。

12.急诊患者出现室颤,首选的治疗措施是[单选题]

静脉注射利多卡因

同步电复律

非同步电除颤(正确答案)

静脉注射胺碘酮

答案解析:

室颤时心脏无有效泵血,非同步电除颤是终止室颤、恢复窦性心律的最有效方法,

应立即进行。

13.在麻醉过程中,监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的主要目的是[单选题]

评估循环功能

判断麻

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