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急诊患者的麻醉与应急处理考试试题
1.对于严重创伤患者,麻醉诱导时首要关注的是单选题[]
充分镇静
维持循环稳定正确答案()
快速起效
肌肉松弛完善
答案解析:
严重创伤患者常伴有低血容量性休克等循环不稳定情况,麻醉诱导时维持循环稳定
是首要任务,以避免诱导过程中出现严重低血压甚至心跳骤停。
2.急诊饱胃患者行全身麻醉时,预防反流误吸的关键措施不包括[单选题]
禁食禁饮正确答案()
使用快速顺序诱导
压迫环状软骨
选择合适的麻醉药物
答案解析:
急诊饱胃患者往往无法做到充分禁食禁饮,这是客观存在的情况,而使用快速顺序
诱导、压迫环状软骨、选择合适的麻醉药物等才是预防反流误吸的关键措施。
3.在处理急性上呼吸道梗阻时,以下哪项措施应优先考虑[单选题]
立即气管切开
尝试手法开放气道(正确答案)
静脉注射肌松药
插入鼻咽通气管
答案解析:
急性上呼吸道梗阻时,首先应尝试手法开放气道,如仰头抬颏法、托下颌法等,这
是最简单、快速且有效的初步处理措施,若手法开放气道无效再考虑其他进一步措
施。
4.对于心搏骤停患者,在进行心肺复苏的同时,麻醉医师应做好的准备是单选题[]
立即给予大剂量血管活性药物
快速进行气管插管正确答案()
监测患者体温
准备除颤仪
答案解析:
心搏骤停患者心肺复苏时,维持有效的通气至关重要,麻醉医师应快速进行气管插
管以保证气道通畅和有效氧供,这是心肺复苏成功的关键环节之一。
5.急诊患者出现过敏性休克时,首选的治疗药物是[单选题]
肾上腺素(正确答案)
地塞米松
苯海拉明
多巴胺
答案解析:
肾上腺素能迅速收缩血管、增加外周阻力、提升血压,同时缓解支气管痉挛,是治
疗过敏性休克的首选药物,能有效逆转休克状态。
6.在急诊麻醉中,对于怀疑有困难气道的患者,以下哪种方法最不适合作为首选
[单选题]
清醒气管插管
快速顺序诱导插管正确答案()
纤维支气管镜引导插管
喉罩置入
答案解析:
快速顺序诱导插管适用于饱胃等患者,但对于怀疑困难气道者,快速诱导可能因无
法顺利插管而导致严重后果,清醒气管插管等方法更为安全。
7.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者行机械通气时,应采用的通气策略是[单选
题]
大潮气量、高气道压
小潮气量、限制气道压(正确答案)
高呼吸频率、高PEEP
低呼吸频率、低PEEP
答案解析:
ARDS患者肺顺应性降低,小潮气量、限制气道压的通气策略可避免肺泡过度膨胀
和气压伤,保护肺组织,改善氧合。
8.对于失血性休克患者,在麻醉诱导前应至少补充的液体量为估计失血量的单选[
题]
1/3
1/2
2倍
3()
倍正确答案
答案解析:
失血性休克时,血管床扩张,为维持有效循环血量,通常需要补充估计失血量的3
倍液体,其中包括晶体液和胶体液。
9.急诊手术中,患者突然出现血压骤降、心率增快、SpO2下降,最可能的原因是
[单选题]
麻醉过深
术中出血
严重过敏反应(正确答案)
心功能不全
答案解析:
严重过敏反应起病急骤,可迅速出现血压下降、心率增快、呼吸困难等症状,在手
术中接触多种药物和物质时易发生,需立即识别和处理。
10.处理恶性高热的首要措施是[单选题]
静脉注射丹曲林
停止使用诱发药物正确答案()
物理降温
纠正电解质紊乱
答案解析:
恶性高热是由麻醉药物诱发的严重不良反应,首要措施是立即停止使用诱发药物,
以阻止病情进一步恶化,随后再采取注射丹曲林、物理降温等措施。
11.对于颅内高压患者,麻醉诱导时应避免使用的药物是[单选题]
丙泊酚
依托咪酯
硫喷妥钠
氯胺酮(正确答案)
答案解析:
氯胺酮可使颅内压升高,加重颅内高压患者的病情,因此在颅内高压患者麻醉诱导
时应避免使用,而丙泊酚、依托咪酯、硫喷妥钠等对颅内压影响较小或有降低作
用。
12.急诊患者出现室颤,首选的治疗措施是[单选题]
静脉注射利多卡因
同步电复律
非同步电除颤(正确答案)
静脉注射胺碘酮
答案解析:
室颤时心脏无有效泵血,非同步电除颤是终止室颤、恢复窦性心律的最有效方法,
应立即进行。
13.在麻醉过程中,监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的主要目的是[单选题]
评估循环功能
判断麻
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