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ESMO、NCCN等1,16:高危GIST术后应用格列卫辅助治疗。GIST:靶向治疗-格列卫术后辅助治疗大约85%的原发GIST可切除。约50%会发生复发或转移。5年生存率约50%。高危GIST术后复发的中位时间为2年。治疗时间?1.NCCN.ClinicalPracticeGuidelines;SoftTissueSarcoma.V.2.2011.16.CasaliPG,etal.AnnOncol.2010;21(suppl5):98-102.现在是30页\一共有55页\编辑于星期日GIST:靶向治疗-格列卫术后辅助治疗表3.可切除的GIST术后格列卫辅助治疗研究概括22-2622.DematteoRP,etal.Lancet.2009;373:1097-1104.23.DematteoRP,etal.2008Gastrointestina.CancersSymposium;January25-27,2008;24.ZhanWH.JClinOncol.2007;25(18S;June20suppl).25.EORTC62024studyprotocol.Availableat:/clinicaltrials/EORTC-62024.AccessedSeptember2,2009.26.ScandinavianSarcomaGroup.Availableat:/ct2/show/NCintr=%22Imatinib%22rank=1.AccessedSeptember2,2009.现在是31页\一共有55页\编辑于星期日GIST:靶向治疗-格列卫术后辅助治疗27.JoensuuH,etal.JClinOncol.2011;29(suppl):AbstractLBA1.ThreeyearsofadjuvantimatinibmayresultinlongerRFSascomparedto1yearofimatinib.Twelvevs36MonthsofAdjuvantImatinibofOperableGISTWithaHighRiskofRecurrence:FinalResultsofaRandomizedTrial(SSGXVIII/AIO)27现在是32页\一共有55页\编辑于星期日NCCN1ESMO16GIST:靶向治疗-复发或转移的格列卫治疗1.NCCN.ClinicalPracticeGuidelines;SoftTissueSarcoma.V.2.2011.16.CasaliPG,etal.AnnOncol.2010;21(suppl5):98-102.现在是33页\一共有55页\编辑于星期日GIST:耐药或疾病进展NCCN1ESMO16*耐药或疾病进展可能需要重新评估治疗,而不应立即换用另外一种药物1.NCCN.ClinicalPracticeGuidelines;SoftTissueSarcoma.V.2.2011.16.CasaliPG,etal.AnnOncol.2010;21(suppl5):98-102.现在是34页\一共有55页\编辑于星期日GIST:二线或三线治疗选择NCCN1ESMO161.NCCN.ClinicalPracticeGuidelines;SoftTissueSarcoma.V.2.2011.16.CasaliPG,etal.AnnOncol.2010;21(suppl5):98-102.现在是35页\一共有55页\编辑于星期日GIST:药物疗效的判断GIST靶向治疗Choi疗效评价标准3232.ChoiH.Oneologist.2008;13(Suppl12):4-7.现在是36页\一共有55页\编辑于星期日GIST:治疗流程现在是37页\一共有55页\编辑于星期日GIST治疗经验分享胃胃肠道间质瘤小肠胃肠道间质瘤现在是38页\一共有55页\编辑于星期日胃GIST:手术原则*手术方式:切缘:1-2cm,R0切除淋巴结:不常规清扫局部切除楔形切除次全切除全胃切除单灶性病变多灶性病变,同时伴发胃癌远端近端?*中国胃肠间质瘤诊断治疗专家共识(2011年版).待出版现在是3
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