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(护士)实践能力模拟练习题及参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.患者,男性。1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理患者被送往医院,目前最重要的处理措施是

A、静脉补液

B、注射抗蛇毒血清

C、鼓励患者多饮水

D、注射破伤风抗毒素

E、应用抗生素

正确答案:B

2.患者,女性,40岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为3.2mmol/L,护士正确的护理是

A、补充葡萄糖

B、输注血浆

C、减慢输液

D、增加胰岛素用量

E、加快输液

正确答案:A

3.患儿,5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是

A、彻底清除感染灶

B、防止感染

C、防止外伤

D、有效保温

E、高蛋白饮食

正确答案:A

4.患者男,51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。测量脉搏的首选部位是

A、桡动脉

B、肱动脉

C、足背动脉

D、颞动脉

E、颈动脉

正确答案:A

5.患者,女性,42岁,行单侧甲状腺大部分切除术后12小时,发现病人颈部肿大,呼吸困难,应立即

A、吸氧

B、拆除缝线,清除血肿

C、气管切开

D、静脉注射葡萄糖

E、吸痰

正确答案:B

6.患儿男,10天,新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症,出院时护士应重点给予的指导是

A、避免上呼吸道感染

B、进行功能训练和智力开发的意义

C、合理喂养,保证足够热量

D、定期随访

E、多晒太阳预防佝偻病

正确答案:B

7.患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,现需化疗。为预防静脉坏死,下列护理措施不妥的是

A、轮换使用血管

B、药物推注速度要慢

C、注射前确保针头在血管内

D、拔针前用生理盐水冲洗静脉

E、首选中心静脉

正确答案:E

8.患者,男性,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/min。目前饮食方案错误的是

A、低钾饮食

B、低钠饮食

C、高脂饮食

D、高蛋白饮食

E、高热量饮食

正确答案:D

9.患者,女性,31岁。妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是

A、屈膝仰卧位

B、抬高臀位

C、头高足低位

D、半坐卧位

E、中凹卧位

正确答案:B

10.患者,男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发

A、脑水肿

B、肺水肿

C、肝衰竭

D、肾衰竭

E、心力衰竭

正确答案:A

11.患者,女性,50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液等治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,体温39℃,脉搏112次/分,血压80/60mmHg。实验室检查:WBC12.5×10[SB9.gif]/L,中性粒细胞0.85。若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施中关键在于

A、观察病情

B、有效止痛

C、肠道准备

D、抗休克治疗

E、皮肤准备

正确答案:D

12.患者,女性,43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻;白细胞3×10/L,血小板70×10/L。根据情况,护士应采取的护理措施是

A、及时补液

B、观察腹痛、腹泻情况,对症处理

C、避免受凉,避免外伤

D、遵医嘱使用抗生素

E、立即停药

正确答案:E

13.患者,女性,30岁。因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是

A、1:3000

B、1:2000

C、1:4000

D、1:5000

E、1:8000

正确答案:D

14.患者把衣服泡在大水缸中,并解释说我要洗刷自己的耻辱,这一症状是

A、离奇行为

B、被害妄想

C、关系妄想

D、强迫洗涤

E、病理性象征性思维

正确答案:E

15.患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对上述患者进行晨间护理时,应特别注意

A、是否舒适

B、床单位整理

C、卫生宣教

D、观察局部皮肤情况

E、心理护理

正确答案:D

16.新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。该男婴最可能是

A、溶血性黄疸

B、阻塞性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

E、生理性黄疸

正确答案:E

17.患者,女性,36岁。婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急1周来院就诊。化验结果显示:血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。预防此病的主要措施是

A、保持会阴部清洁

B、经常锻炼身体

C、经常冲洗膀胱

D、每天

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