脓毒性休克中血管加压素的应用时机.docxVIP

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2025-10-25 发布于海南
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脓毒性休克中血管加压素的应用时机

在脓毒性休克中，相较于等到去甲肾上腺素剂量更高再启动，血管加压素（AVP）更早介入可能带来更佳结局。近期研究提示，提前使用AVP可缩短休克持续时间并降低住院病死率。尽管AVP在临床上常被延迟启动，但一种主动的、按流程执行的做法——综合考虑去甲肾上腺素剂量、用药时长与临床情境——是可行且可能挽救生命的，这也支持尽快制定明确的AVP启动时机指南。

血管加压素（AVP）作为脓毒性休克中继去甲肾上腺素（Nor）之后的第二线血管加压药，已被证明可减少儿茶酚胺用量。然而，国际文献与临床实践均显示，早期启动AVP的时机差异很大。现行《生存败血症运动》（SSC