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2025年护士资格《妇产科护理学》强化习题和答案

一、单项选择题(每题2分,共30题)

1.初孕妇,28岁,妊娠32周,自觉头痛、视物模糊2天。血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(+++)。该患者最可能的诊断是

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

答案:C

解析:重度子痫前期诊断标准为血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++),伴持续性头痛或视觉障碍等症状。

2.关于胎动计数的临床意义,正确的是

A.12小时胎动<10次提示胎儿缺氧

B.正常胎动每小时3-5次

C.胎动频繁后突然减少提示胎儿睡眠

D.妊娠20周前胎动计数最有价值

答案:B

解析:正常胎动每小时3-5次,12小时≥30次为正常;12小时<10次或较平时减少50%提示胎儿缺氧;胎动异常多为胎儿窘迫早期表现。

3.初产妇,宫口开全2小时,胎头双顶径达坐骨棘下3cm,宫缩减弱至20秒/5-6分钟,胎心110次/分。此时应首选的处理措施是

A.静脉滴注缩宫素加强宫缩

B.行产钳助产术

C.等待自然分娩

D.立即剖宫产

答案:B

解析:第二产程延长(初产妇>2小时),胎头已达盆底(双顶径在坐骨棘下3cm),胎心异常提示胎儿窘迫,应尽快结束分娩,首选产钳助产。

4.产后出血最常见的原因是

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案:C

解析:子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%,是最常见原因。

5.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是

A.妇科B超

B.血β-HCG

C.胸部X线

D.宫腔镜检查

答案:B

解析:葡萄胎随访重点监测血β-HCG水平,正常后仍需定期复查2年,以早期发现滋养细胞肿瘤。

6.某产妇,产后3天,体温38.5℃,下腹痛,恶露量多、有臭味,宫底脐下1指、压痛明显。最可能的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.产后宫缩痛

C.急性乳腺炎

D.上呼吸道感染

答案:A

解析:产后发热、恶露异常(量多、臭味)、子宫压痛是急性子宫内膜炎的典型表现。

7.关于妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准,正确的是

A.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断

B.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中1小时血糖≥10.0mmol/L

C.OGTT中2小时血糖≥8.5mmol/L

D.任意时间血糖≥11.1mmol/L

答案:C

解析:GDM诊断采用75gOGTT,标准为空腹≥5.1mmol/L,1小时≥10.0mmol/L,2小时≥8.5mmol/L,满足任意一项即可诊断。

8.异位妊娠最常见的着床部位是

A.输卵管间质部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管峡部

D.卵巢

答案:B

解析:输卵管妊娠占异位妊娠的95%,其中壶腹部妊娠约占78%。

9.绝经后妇女出现阴道不规则流血,首先应考虑的疾病是

A.老年性阴道炎

B.子宫内膜癌

C.宫颈癌

D.卵巢肿瘤

答案:B

解析:子宫内膜癌典型表现为绝经后阴道流血,占患者的70%-90%。

10.某孕妇,妊娠36周,因“突发持续性腹痛2小时”入院。查体:子宫硬如板状,胎位不清,胎心100次/分。最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂

D.临产

答案:A

解析:胎盘早剥典型表现为妊娠中晚期突发持续性腹痛、子宫张力增高(硬如板状)、胎心异常,严重时胎位不清。

11.关于产褥期子宫复旧的描述,错误的是

A.产后10日子宫降至骨盆腔内

B.产后6周子宫恢复至非孕大小

C.产后1天宫底平脐

D.子宫重量产后1周约500g

答案:D

解析:产后1周子宫重量约500g,产后2周约300g,产后6周约50-70g(非孕时重量)。

12.滴虫性阴道炎患者的典型白带特征是

A.白色豆腐渣样

B.稀薄泡沫状

C.脓性黄绿色

D.血性

答案:B

解析:滴虫性阴道炎白带呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味,若合并其他感染可呈黄绿色。

13.某女,30岁,人工流产术后1周,出现下腹痛、发热(38.9℃),阴道分泌物增多、有臭味。妇科检查:宫颈举痛(+),子宫压痛(+)。最可能的诊断是

A.人工流产不全

B.术后感染(急性盆腔炎)

C.子宫复旧不良

D.异位妊娠

答案:B

解析:人工流产术后发热、下腹痛、宫颈举痛及子宫压痛是急性盆

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