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双眼平衡——偏振分视检测5、偏振红绿视标检测(2)若被检者诉绿底9字视标或红底8字视标底色亮,则将右眼球镜试片减-0.25D(远视加+0.25D)。(3)若被检者诉绿底3字视标或红底6字视标底色亮,则将左眼球镜试片减-0.25D(远视加+0.25D)。绿3或红6底色亮,左眼减-0.25D(远视加+0.25D)绿9或红8底色亮,右眼减-0.25D(远视加+0.25D)第26页,共62页。双眼视觉检测——影象不等检查影像不等在双眼的视网膜上形成大小不等或形成不同的目标像,会出现眼痛、眼胀、双眼固视困难、阅读或近距离精细工作困难、频繁更换注视目标可诱发症状加重、间歇性复视等。注:影像不等的检查不能分辨被测双眼中哪一只眼发生病理性影像改变,且不能精细定量分析,被测者的主觉判断随意性很大,只做参考。第27页,共62页。双眼视觉检测——影象不等检查垂直对齐检查1、双眼基础状态为裸眼或验光所得的球柱镜试片组合。2、右/左视孔各内置偏振滤镜,即P偏振镜。3、投放垂直对齐视标,双眼注视中心圆形视标。内置偏振滤镜右眼所见内置偏振滤镜左眼所见裸眼所见第28页,共62页。双眼视觉检测——影象不等检查检测分析影象不等3.5%影象不等7%1、当双侧半框的上下线同时相差1/2边宽时,影象不等为3.5%,相差1个边宽时,影象不等为7%。2、此为比较双眼在垂直子午轴向上的影象大小。注意:双眼对影像不等的耐受限度约为5%。第29页,共62页。双眼视觉检测——影象不等检查3、两边水平方向距离拉大,说明水平方向隐斜。4、双眼所见图象水平靠拢或重合为一个正方形,说明水平方向隐斜。5、双眼所见图象上下错开,说明垂直方向隐斜。垂直隐斜水平隐斜水平隐斜第30页,共62页。双眼视觉检测——影象不等检查水平对齐检查内置偏振滤镜右眼所见内置偏振滤镜左眼所见裸眼所见检测分析影像不等第31页,共62页。双眼视觉检测——影象不等检查1、两边垂直方向距离拉大或靠拢,说明垂直方向隐斜。2、如果上边相对于下边向左偏移,说明外隐斜。3、如果上边相对于下边向右偏移,说明内隐斜。垂直方向隐斜外隐斜内隐斜第32页,共62页。双眼视觉检测——影象不等检查诊断要点(两次检测的结果提示)1、若垂直和水平方向影象不等的量值相同,则诊为双眼各向影象不等。2、若仅有垂直或水平方向的影象不等,则诊为双眼单向影象不等。3、若垂直和水平方向影象不等的量值不对称,则诊为双眼非对称影象不等。双眼各向影象不等双眼非对称影象不等双眼影象不等的定性分析第33页,共62页。双眼视觉检测——双眼单视的检查双眼单视同一固视目标可以被双眼同时感知,并在视觉中枢整合为一个完整的有立体感的目标像。同时视异常双眼同时注视,单眼始终不能感受视信息(黄斑抑制),或看到的部分信息消失(不全性黄斑抑制,异常视网膜对应所致);双眼感受的视信息交替出现(交替性抑制,双眼屈光参差所致)。融像异常立体视异常第34页,共62页。操作介绍1、双眼基础状态为验光所得的球柱镜试片组合。2、右眼视孔置为红色滤光镜(RL),左眼视孔置为绿色滤光镜(GL)。3、投放Worth四点视标。由于光谱拮抗的原理,双眼将发生分视。双眼视觉检测——Worth四点视标检查内置红色滤光镜右眼所见内置绿色滤光镜左眼所见裸眼所见第35页,共62页。双眼视觉检测——Worth四点视标检查诊断要点(双眼同时注视情况下,所测结果的提示)1、若看不到上方菱形视标,而下方的圆形视标偏绿,可诊为右眼黄斑抑制。2、若看不到左右十字形绿色视标,而下方圆形视标偏红,可诊为左眼黄斑抑制。3、若看到下方的圆形视标呈横置的椭圆形或分离为两个圆形视标,诊为双眼复视,这是双眼融合功能的障碍。右眼黄斑抑制左眼黄斑抑制双眼复视第36页,共62页。双眼视觉检测——立体视视标检查二视标立体视检测1、双眼基础状态为验光所得的球柱镜试片组合。2、右、左视孔内置偏振滤镜(P镜)。3、投放二视标立体视视标。内置偏振滤镜右眼所见内置偏振滤镜左眼所见裸眼所见第37页,共62页。双眼视觉检测——立体视视标检查诊断提示1、双眼同时注视中央圆形视标,产生充分融合。2、双眼所见的分视视标均
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