2025年护理临床并发症试题及答案.docxVIP

2025年护理临床并发症试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.某术后患者使用机械通气72小时后，出现体温38.9℃、气道脓性分泌物增多、白细胞15×10?/L，最可能发生的并发症是（）

A.肺不张

B.呼吸机相关性肺炎（VAP）

C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

D.张力性气胸

2.老年长期卧床患者骶尾部皮肤出现紫红色斑块，压之不褪色，未破损，属于压疮的（）

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

3.食管癌术后患者出现高热、胸痛、呼吸困难，胸腔引流液呈脓性且量突然增加（500ml/24h），首先考虑（）

A.乳糜胸

B.吻合口瘘

C.肺栓塞

D.脓胸

4.糖尿病患者注射胰岛素后出现心悸、手抖、出汗，血糖2.8mmol/L，首要的处理措施是（）

A.静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服15g葡萄糖片

C.立即进食馒头2两

D.皮下注射胰高血糖素

5.急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征（腰部蓝-棕色斑），提示（）

A.合并胆道梗阻

B.胰腺出血坏死

C.并发肠麻痹

D.低钙血症

6.中心静脉导管（CVC）置管后24小时内，患者出现寒战、高热（体温39.5℃），无其他感染灶，首先考虑（）

A.导管相关性血流感染（CRBSI）

B.输液反应

C.肺部感染

D.尿路感染

7.产后2小时产妇阴道出血量达500ml，色暗红，宫底脐上1指、质软，首要处理是（）

A.检查软产道有无裂伤

B.立即按摩子宫

C.静脉滴注缩宫素

D.配血准备输血

8.新生儿出生后48小时，皮肤黄染进行性加重，血清总胆红素280μmol/L（未结合胆红素为主），最可能的并发症是（）

A.新生儿败血症

B.新生儿溶血病

C.母乳性黄疸

D.胆道闭锁

9.髋关节置换术后患者突然出现胸痛、呼吸困难、血氧饱和度85%，首先考虑（）

A.肺不张

B.深静脉血栓（DVT）

C.肺栓塞（PE）

D.心肌梗死

10.肠内营养支持患者出现呛咳、呼吸急促、肺部湿啰音，最可能的并发症是（）

A.腹胀

B.腹泻

C.误吸

D.高血糖

11.颅内肿瘤术后患者出现头痛加剧、呕吐（喷射性）、意识模糊，双侧瞳孔不等大（左3mm，右5mm），首先考虑（）

A.颅内感染

B.脑水肿

C.颅内出血

D.癫痫发作

12.慢性肾功能衰竭患者血液透析中出现肌肉痉挛（以腓肠肌为主），最可能的原因是（）

A.低血压

B.低钠血症

C.脱水过多

D.高钾血症

13.化疗药物（多柔比星）外渗至手背皮下，局部出现红肿、疼痛，正确的处理是（）

A.立即热敷促进吸收

B.局部注射生理盐水稀释

C.用50%硫酸镁湿敷

D.抬高患肢并冷敷

14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗中出现呼吸抑制，血气分析示PaCO?85mmHg，主要原因是（）

A.氧浓度过高抑制呼吸中枢

B.痰液阻塞气道

C.并发肺性脑病

D.心功能不全

15.肝叶切除术后患者出现意识模糊、扑翼样震颤、血氨升高，首先考虑（）

A.低血糖昏迷

B.肝性脑病

C.脑水肿

D.电解质紊乱

16.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰，首要的护理措施是（）

A.高流量吸氧（6-8L/min）加20%-30%乙醇湿化

B.静脉注射呋塞米

C.取端坐位，双腿下垂

D.静脉滴注硝普钠

17.腰椎术后患者出现下肢麻木、肌力减退（左下肢肌力Ⅱ级），最可能的并发症是（）

A.神经根损伤

B.深静脉血栓

C.切口感染

D.尿潴留

18.甲状腺次全切除术后3小时，患者出现呼吸困难、颈部肿胀，首要处理是（）

A.立即拆线清除血肿

B.静脉注射地塞米松

C.气管插管

D.吸氧观察

19.早产儿（胎龄32周）生后72小时出现呼吸暂停（20秒/次），伴心率100次/分、发绀，首选治疗是（）

A.咖啡因静脉注射

B.机械通气

C.面罩吸氧

D.氨茶碱静脉滴注

20.急性阑尾炎术后5天，患者体温38.5℃，右下腹压痛、反跳痛，伴里急后重感，最可能的并发症是（）

A.切口感染

B.腹腔脓肿

C.