血糖仪的规范使用讲课文档.pptVIP

实验环境的影响PH值温度（试纸和血糖仪）湿度（10-90%）海拔高度等。（3000米以下）第28页，共70页。操作后处置使用过的一次性采血针、试纸条、棉签按医疗废物处理,严格执行标准预防原则，避免职业暴露导致的损伤，预防交叉感染。洗手或手消毒后，再做下一位患者或其它操作。第29页，共70页。贮存、维护和保养规程1、用沾有清水的棉签清洁血糖仪的外表面。如有需要，请蘸用含氯消毒液擦拭血糖仪，然后再蘸用清水清洁并除去所有残留液。2、避免使用含有酒精的消毒液清洗血糖仪。3、将血糖仪彻底晾干。第30页，共70页。贮存、维护和保养规程4、没有擦除残留的漂白液将导致出现错误信息或是测量结果偏高。5、请在血糖仪处于关机状态下清洁仪器。6、请勿将血糖仪整个浸泡在水中或是置于高压灭菌器中清洁或是消毒。第31页，共70页。检测血糖的一般步骤用物准备：采血笔-采血针头、血糖仪-试纸条、酒精、棉签第32页，共70页。检测血糖的一般步骤穿刺部位的准备用肥皂和温水洗手，使末梢血流通畅，易于采血采血前手臂下垂10-15秒，也有利于采血洗净并擦干双手，准备好检测所需的物品。第33页，共70页。检测血糖的一般步骤安装一条试纸:各型号血糖仪安装试纸方法不同第34页，共70页。检测血糖的一般步骤最常用的采血部位—手指用酒精消毒手指尖侧面第35页，共70页。检测血糖的一般步骤穿刺后等待几秒钟，然后由掌心往采血部位方向抚摸挤压手及手指，促进血滴的形成不要紧压穿刺部位的四周手指穿刺形成血滴第36页，共70页。检测血糖的一般步骤滴血：检查血样是否完全覆盖试纸的测试孔，若采血量不够则影响测试结果，应重新更换试纸，重新测试。等待测试结果并记录。确认试纸已经充满!第37页，共70页。使用血糖仪的注意事项试纸和针头处理：丢弃试纸时注意不要污染自己采血针头直接丢弃第38页，共70页。使用血糖仪的注意事项若仪器显示ERROR或NOTOK—试纸的问题：代码不对滴血时间过早采血量少试纸被涂抹过血糖仪放试纸的地方需要清洁第39页，共70页。使用血糖仪的注意事项平时应将仪器放在携带包中，注意温湿度适宜。可用棉棒或软布用清水清洁仪器，不可用酒精。试纸应保持干燥，不可长时间暴露在空气中，也不可沾染酒精等液体。第40页，共70页。动态血糖监测系统简介动态血糖监测（CGM）是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平的监测技术，可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，了解血糖波动的趋势，发现不易被传统监测方法所探测的高血糖和低血糖。临床上使用的CGM技术可分为回顾性CGM系统和实时CGM系统两种，目前我国以回顾性CGM系统为主。第41页，共70页。动态血糖监测系统简介CGMS由葡萄糖感应器、线缆、血糖记录器、信息提取器和分析软件5部分组成。感应器由半透膜、葡萄糖氧化酶和微电极组成，借助注针器植入受检者腹部脐周皮下，并与皮下组织间液中的葡萄糖发生化学反应产生电信号。记录器通过线缆每10秒接受1次电信号，每5分钟将获得的平均值换成血糖值储存起来，每天可储存288个血糖值。第42页，共70页。动态血糖监测系统简介CGMS测定的是皮下组织间液的葡萄糖浓度，而非血浆或血清中的葡萄糖浓度。组织间液葡萄糖水平较血浆葡萄糖水平滞后，一般滞后4~10分钟，特别是血糖急剧变化的时候。受检者佩戴记录器72小时，期间每日至少输入4次指尖血糖值进行校正，并输入可能影响血糖波动的事件，如进餐、运动、降糖药物及低血糖反应等。3天后取下感应器，经信息提取器将数据下载到计算机，用专门的分析软件进行数据分析，可获得患者连续3天内血糖动态变化的信息。第43页，共70页。临床应用帮助制定个体化的治疗方案；提高治疗依从性；提供一种用于糖尿病教育的可视化手段。而在评估血糖波动及发现低血糖方面动态血糖监测具有独特的优势。中国动态血糖监测临床应用指南（2009）第44页，共70页。动态血糖监测系统医生为监测者插入探头并设置好记录器病人佩戴CGMS三天将CGMS的数据下载，生成血糖图报告医生可以用血糖图报告配合其它信息来全面评价血糖的水平，从而制定最佳的治疗方案第45页，共70页。适应证动态血糖监测主要适用于以下患者或情况，包括：1型糖尿病需要胰岛素强化治疗（例如每日3次以上皮下胰岛素注射治疗或胰岛素泵强化治疗）的2型糖尿病患者中国动态血糖监测临床应用指南（2009）第46页，共70页。适应证