脑灌注成像联合头颈部的应用演示文稿.pptVIP

Ⅱ1期：右侧颈内动脉供血区TTP、MTT延长，

CBF下降、CBV基本正常现在是30页\一共有79页\编辑于星期日“脑梗死前期”的意义I期，由于CCR发挥作用，病人临床症状一般不明显II期，CCR失代偿，进入“贫困灌注”状态临床上可以出现头痛、肢体力弱、肢体的轻微抖动和言语欠流畅等症状，可出现TIA脑梗死前期的影像学分期有助于临床医师了解患者的实际状况，从而制定有针对性的个体化治疗方案现在是31页\一共有79页\编辑于星期日TIATIA是指因脑血管病变引起的短暂性、局灶性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状持续10～20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状。急诊CT检查无责任病灶；其危险性经常被忽视！现在是32页\一共有79页\编辑于星期日研究报道TIA如果不及时治疗干预,发生脑卒中的危险率明显增高,其发作后第1个月内为4%-8%,第1年为12%-13%,5年后达24%-29%；TIA的症状尽管在24h内会消失,随着持续时间的延长,发生缺血性损伤的可能性亦随之增加，因此对患者必须进行及时检查,确定病因,早期、合适、有效的治疗以改善预后。现在是33页\一共有79页\编辑于星期日CTP通过多个参数，准确反映脑组织血流灌注情况及其血流动力学改变。CTA可明确脑血流动力学改变的病因，对颅内、颈动脉的狭窄、闭塞进行准确的判断。CTP、CTA检查，可以指导临床进行及时、积极、有效的治疗。现在是34页\一共有79页\编辑于星期日低灌注是所有脑缺血病因机制的最后通路，动态CT灌注成像可以清楚的显示脑梗死前期的血流动力学异常，并可根据各种参数的比值及相互关系提供相关的脑血流动力学的功能信息脑梗死前期的影像学分期可以区分脑局部低灌注的病理生理学状态，具有重要的临床应用价值现在是35页\一共有79页\编辑于星期日CTA：发现动脉血管病变CTP：明确脑灌注状态二者结合明确责任血管确定下一步治疗方向现在是36页\一共有79页\编辑于星期日对临床决策的指导意义有利于明确TIA发作的病因：动脉狭窄部位、程度，脑灌注情况有利于指导临床调压、扩容治疗。有利于指导是否介入治疗。有利于指导进一步检查。现在是37页\一共有79页\编辑于星期日小结CT灌注成像联合头颈部CTA为一站式检查，安全、方便、快捷。对疑有缺血性脑血管病患者进行颅脑CT平扫、CT灌注成像、CTA检查，可以从多个角度对其进行综合评价，明确责任病灶、血管，为医师临床合理决策提供客观、全面、可靠的影像依据。缺点辐射剂量、检查费用现在是38页\一共有79页\编辑于星期日脑梗死半暗带CBF示右侧基底节区及颞叶低灌注区，而CBV范围较小，二者不匹配区即为半暗带。现在是39页\一共有79页\编辑于星期日现在是40页\一共有79页\编辑于星期日病例1现在是41页\一共有79页\编辑于星期日男，67岁，间断头昏5年余现在是42页\一共有79页\编辑于星期日CTP未见异常现在是43页\一共有79页\编辑于星期日代偿良好，可以随诊观察现在是44页\一共有79页\编辑于星期日病例2现在是45页\一共有79页\编辑于星期日女，48岁，言语不清4天现在是46页\一共有79页\编辑于星期日现在是47页\一共有79页\编辑于星期日（Ⅰ1期）现在是48页\一共有79页\编辑于星期日病例3现在是49页\一共有79页\编辑于星期日男，41，左侧肢体无力现在是50页\一共有79页\编辑于星期日脑梗死前期Ⅰ1期现在是51页\一共有79页\编辑于星期日现在是52页\一共有79页\编辑于星期日病例4现在是53页\一共有79页\编辑于星期日现在是54页\一共有79页\编辑于星期日RICA起始部

重度狭窄现在是55页\一共有79页\编辑于星期日现在是56页\一共有79页\编辑于星期日脑灌注成像联合头颈部的应用演示文稿现在是1页\一共有79页\编辑于星期日脑灌注成像联合头颈部的应用现在是2页\一共有79页\编辑于星期日脑血管病在全球范围内，脑血管病每年使460万人死亡,脑血管病死亡率一直居死因之首。中国也是脑血管病高发地区，据估计居民现患脑血管病600万，每年新发病130万人、死亡近100万人。在幸存者中约3/4的人留下偏瘫等后遗症状，部分病人丧失劳动能力和生活能力。脑血管病中，缺血性脑血管病（脑梗死）的发生率占首位。现在是3页\一共有79页\编辑于星期日对于缺血性脑血管病如何早期明确诊断，尤其病因诊断；判断其病情程度、风险程度及预后争取