简短戒烟干预培训讲课文档.pptVIP

简短戒烟干预的必要性及可行性控烟的宏观及微观环境决定烟草依赖的性质决定医务人员的地位和作用决定医疗工作的实际情况决定第25页，共62页。促进产生戒烟动机的因素卷烟零售价格提高室内工作场所全面禁烟（戒烟可能增加一倍）图形警示的烟包戒烟大环境不容乐观！第26页，共62页。我们目前所面临的主要问题一是，由于吸烟人群对于烟草危害认识不足，导致主动戒烟意愿低。二是，我国医务工作者提供戒烟服务的意识和技能较低，导致有戒烟意愿的吸烟者得不到及时有效的帮助和指导。我们要利用一切机会创造有利于戒烟的小环境第27页，共62页。来自约翰霍普金斯大学的调查医务人员戒烟知识与吸烟者相似戒烟能力缺乏工作繁忙缺乏资源……吸烟者不相信他们需要吸烟治疗不知道戒烟是需要治疗的不知道哪里可以得到戒烟治疗……第28页，共62页。简短戒烟干预的必要性及可行性控烟的宏观及微观环境决定烟草依赖的性质决定医务人员的地位和作用决定医疗工作的实际情况决定第29页，共62页。烟草依赖是慢性尼古丁成瘾性疾病1.2007年版《中国临床戒烟指南》（试行本）2.Clinicaldescriptionsanddiagnosticguidelines.TheICD-10classificationofmentalandbehaviouraldisorders..WorldHealthOrganization.P3,26,653.CentersforDiseaseControlandPrevention.Thehealthconsequencesofsmoking:nicotineaddiction;areportofthesurgeongeneral.USDepartmentofHealthandHumanServices.1988烟草依赖表现为对烟草产生了生理和心理的依赖，具有成瘾的所有特征1998年世界卫生组织将其作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10,F17.2)F：国际疾病分类编码，“精神和行为障碍”类别成瘾定义：对某一物质或行为的习惯性心理和生理依赖，超出了个体的主动控制确认烟草是目前对人类健康的最大威胁第30页，共62页。吸烟：慢性成瘾性疾病

烟草依赖三链式模型生理学因素心理学因素社会行为学因素烟瘾，如同脚镣戒烟需要医生干预第31页，共62页。简短戒烟干预的必要性及可行性控烟的宏观及微观环境决定烟草依赖的性质决定医务人员的地位和作用决定医疗工作的实际情况决定第32页，共62页。对于社会各个人群，医生具有最大的潜力帮助抵制烟草烟草是医生职业生涯中面对的最大的可预防的致病因素医生：权威地位医生具有在临床环境中以一对一的方式提出建议的特殊机会医生在健康方面的建议比任何人都令人信服医生行医是人们最易于接受对健康建议的时候医生经常会给吸烟的病人看病?可以根据病人的健康状况和家族史给予个性化的建议为什么医生应该参与烟草控制?第33页，共62页。医生在戒烟中的作用50%-70%的吸烟者对戒烟感兴趣大约70%-90%的吸烟者每年有机会与医生接触约70%的戒烟成功者是因医生的劝告而实现的医生的行为经常被视为楷模和榜样医生是协助人们戒烟的最合适的人第34页，共62页。医生是帮助吸烟者戒烟的最佳人选没有接受治疗的吸烟者每年戒烟的平均比例大约为2％。而临床医生简洁的建议就会使戒烟6个月或6个月以上的人员增加2％。医生劝导戒烟的效果与医生劝导的程度或努力度成正比3分钟以下的简短咨询建议可使成效增加30％3～10分钟的简短咨询建议可使之增加60％10分钟以上的详细咨询建议可使之增加130％如果再加上护理人员的协助，效果会更佳第35页，共62页。简短戒烟干预的必要性及可行性控烟的宏观及微观环境决定烟草依赖的性质决定医务人员的地位和作用决定医疗工作的实际情况决定第36页，共62页。简短戒烟干预介绍戒烟工作面临的现状：1、多数吸烟者希望戒烟，却没有得到很好的戒烟帮助和建议2、临床医生并没有太多时间为每一位病人提供专业化的戒烟干预3、许多医生可能认为自己还没有能力来帮助烟民戒烟，或者需要一定的技能培训才能胜任此项工作我很想戒烟，请帮助我戒烟！第37页，共62页。简短戒烟干预介绍如何制定系统的戒烟技能培训计划，以帮助这些医