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临床合理用药２０２５年６月１０日第１８卷第１６期ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ，Ｖｏｌ１８Ｎｏ１６Ｊｕｎｅ１０，２０２５·１６５·

·药物不良反应·

某精神专科医院药品不良反应２５７例分析

李业娜，于霞

作者单位：２７６８００山东省日照市精神卫生中心

通信作者：于霞，Ｅｍａｉｌ：ｒｚｊｗｙｊｋ＠ｒｚ．ｓｈａｎｄｏｎｇ．ｃｎ

【摘要】目的分析日照市精神卫生中心药品不良反应（ＡＤＲ）发生规律、特点及相关因素，为临床合理用药

提供参考。方法收集２０１８年１月—２０２３年１２月日照市精神卫生中心上报的ＡＤＲ报告２５７例，分析ＡＤＲ患者年

龄、性别、主要原患疾病、用药情况、ＡＤＲ潜伏期，累及系统／器官及主要临床表现，ＡＤＲ严重程度及转归。

结果２５７例ＡＤＲ患者中，男女比例为１∶１．２３；２０～３９岁占比最高（１０５例，４０８６％）；口服给药引起ＡＤＲ最多

（２２６例，占８７９４％）；涉及主要原患疾病７种，其中精神分裂症最多；涉及６大类３２种药品，其中抗精神病药占比最

大；引起ＡＤＲ排名前５位药品均为抗精神病药，依次是利培酮片、氨磺必利片、氟哌啶醇注射液、奥氮平片、喹硫平片；

ＡＤＲ潜伏期多集中于用药１５ｄ内；ＡＤＲ累及系统／器官以神经系统为主，其次为心血管系统、内分泌系统；排名前

３位ＡＤＲ临床表现以锥体外系反应最多；ＡＤＲ类型中一般ＡＤＲ占比最高，转归方面显示大部分好转。结论根据本

院ＡＤＲ特征，临床医师应当合理选用精神科药物，加强用药监测，及时处理ＡＤＲ，确保患者用药安全。

【关键词】精神专科医院；精神科药物；药品不良反应；用药监测；合理用药

【ＤＯＩ】１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３１３８９／ｒ．２０２５．１６．０４８

精神疾病的病理机制复杂，病程迁延，且易反复４４７５％），女１４２例（５５２５％），男女比例为１∶１２３；

（

发作，患者需要长期服药治疗，用药安全性显得尤为年龄１４～８２岁，其中２０～３９岁占比最高（１０５例，

［１］

重要。精神科药物一般作用于多种神经递质，药理４０８６％），见表１。

作用广泛，药物间相互作用复杂，药品不良反应表１ＡＤＲ患者性别与年龄分布（例）

［２］

（ＡＤＲ）发生率较高。ＡＤＲ干扰药物的临床疗效，性别

年龄（岁）合计占比（％）

影响患者服药依从性，且严重时可威胁患者的生命安男女

全。本研究收集日照市精神卫生中心２５７例ＡＤＲ报＜２０５７１２４６７

告，并进行回顾性分析，为医护人员与临床药师对２０～３９４７５８１０５４０８６

ＡＤＲ采取及时有效的干预措施提供参考，以保障患４０～６０４２５３９５３６９６

＞６０２１２４４５１７５１

者用药安全，提高患者用药依从性。

合计１１５１４２２５７１００００

１资料与方法

１．１资料来源收集２０１８年１月—２０２３年１２月日２．２药品剂型与给药途径２５７例ＡＤＲ中，口服给药

照市精神卫生中心上报的２５７例ＡＤＲ报告。２２６例，占８７９４％（其中片剂２１０例，占比８１７１％；胶

１．２研究方法采用回顾性研究方法，对２５７例囊剂１６例，占比６２３％）；注射给药３１例，占１２０６％。

ＡＤＲ