老年髋部骨折围术期下肢静脉血栓预防策略文献综述.docxVIP

老年髋部骨折围术期下肢静脉血栓预防策略文献综述

目录

文档概括．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.1研究背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

1.2文献综述目的与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

老年髋部骨折下肢静脉血栓形成的风险因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

2.1髋部骨折类型与特点．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

2.2患者自身因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

2.2.1年龄相关性病理变化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

2.2.2危重症合并症．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

2.2.3术前活动能力受限．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

2.3手术相关因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

2.3.1手术创伤与组织损伤．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

2.3.2假体置入影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

下肢静脉血栓形成的诊断与评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

3.1临床表现与症状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

3.2实验室检测指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

3.3影像学诊断方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37

3.3.1多普勒超声检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40

3.3.2血管造影技术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43

3.3.3核磁共振静脉成像．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45

3.4风险评估量表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47

老年髋部骨折围术期VTE预防策略．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．50

4.1药物预防措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．52

4.1.1抗凝药物的选择与应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．54

4.1.2防凝剂的使用方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．56

4.1.3不同药物的疗效比较．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．59

4.2物理预防方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．60

4.2.1弹力袜的应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．63

4.2.2气压循环装置的使用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．65

4.2.3主动与被动运动干预．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．67

4.3术后早期功能锻炼与康复．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．70

4.3.1床旁康复训练．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．71

4.3.2下肢康复辅助器具．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．75

4.4优化手术操作与围术期管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．79

不同防治方案的疗效比较与评价．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．82

5.1单一方案与综合方案的效果分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．83

5.2不同预防措施的成本效益比．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．85

5.3个体化预防策略探讨．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．89

存在问题与未来发展方向．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．90

6.1