2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射肿瘤科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射肿瘤科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、放射治疗中，用于计算肿瘤剂量的单位是？A.Gray（Gy）B.RadC.remD.cGy

A.Gray（Gy）

【参考答案】A

【解析】Gray（Gy）是国际单位制中辐射剂量的标准单位，1Gy=100rad。Rad和rem属于旧制单位，rem主要用于电离辐射的生物效应评估，cGy（毫戈瑞）为非标准单位。

2、关于放射性肺炎的预防，下列哪项正确？A.增加照射剂量B.缩短照射时间C.使用高剂量分割方案D.选择低剂量率放疗

C.使用高剂量分割方案

【参考答案】C

【解析】高分割（如2Gy/次）可减少急性放射性肺炎发生率，而低剂量率放疗会延长肿瘤氧合时间，增加正常组织损伤风险。

3、烷化剂类抗肿瘤药的代表药物是？A.5-FUB.顺铂C.卡铂D.环磷酰胺

D.环磷酰胺

【参考答案】D

【解析】环磷酰胺是典型的烷化剂，通过形成碳正离子破坏DNA链。5-FU属于抗代谢药，顺铂和卡铂为铂类化合物。

4、在头颈部肿瘤放疗中，为减少颞叶损伤，应采用哪种技术？A.常规二维放疗B.三维适形放疗C.调强放疗D.剂量分割

B.三维适形放疗

【参考答案】B

【解析】三维适形放疗（3D-CRT）通过精准勾画靶区，减少颞叶等敏感器官的剂量，而常规二维放疗（2D-RT）分布较宽。

5、关于姑息性放疗的适应症，下列哪项错误？A.晚期肺癌骨转移疼痛B.术后局部复发C.胃癌无法手术D.前列腺癌骨转移

B.乳腺癌术后局部复发

【参考答案】B

【解析】姑息性放疗主要用于晚期肿瘤控制症状（如疼痛），术后局部复发属于根治性放疗范畴。

6、在放疗计划设计中，以下哪项属于危及器官（OAR）？A.脊髓B.肝脏C.肺D.膀胱

A.脊髓

【参考答案】A

【解析】脊髓是放疗中需重点保护的危及器官，肝脏、肺膀胱属于次级OAR，可通过剂量限制或屏蔽保护。

7、关于放射性肠炎的治疗，优先使用的药物是？A.地塞米松B.铋剂C.奥美拉唑D.硫糖铝

C.奥美拉唑

【参考答案】C

【解析】奥美拉唑可抑制胃酸分泌，减少放射性肠炎的胃酸反流损伤，地塞米松用于控制炎症反应，硫糖铝为黏膜保护剂。

8、在放射治疗中，肿瘤氧合度与哪种因素关系最密切？A.分割剂量B.总剂量C.照射时间D.氧分压

D.氧分压

【参考答案】D

【解析】氧分压（pO2）是影响肿瘤氧合的关键因素，低氧环境（如肿瘤中心）会降低放疗敏感性。

9、关于鼻咽癌的主要治疗手段，正确选项是？

A.手术切除

B.放射治疗联合化疗

C.化疗为主

D.免疫治疗

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌首选放疗联合化疗，放疗可局部控制肿瘤，化疗（如顺铂）可增强疗效。手术仅适用于早期局限型病例，免疫治疗（如PD-1抑制剂）在晚期患者中作为二线选择。

10、乳腺癌术后辅助内分泌治疗的标准药物是？

A.紫杉醇

B.5年他莫昔芬

C.奥曲肽

D.长春新碱

【参考答案】B

【解析】激素受体阳性乳腺癌患者需接受5年以上他莫昔芬治疗，可降低复发风险。紫杉醇属于化疗药物，奥曲肽用于抑制生长激素，长春新碱用于血液系统肿瘤。

11、肺癌影像学中，肺门淋巴结肿大超过7cm提示？

A.I期

B.IIIB期

C.IV期

D.IIIA期

【参考答案】B

【解析】根据AJCC分期，IIIB期定义为T4或N3（肺门淋巴结短径≥7cm）。IV期指肿瘤已转移至其他器官。

12、放疗后骨髓抑制最严重的表现是？

A.血小板＜20×10?/L

B.白细胞＜3×10?/L

C.粒细胞减少伴贫血

D.血红蛋白＜70g/L

【参考答案】A

【解析】血小板＜20×10?/L需立即处理，可能引发出血。白细胞＜3×10?/L提示严重感染风险，贫血和粒缺需对症支持。

13、骨转移癌的放射性骨痛首选治疗是？

A.镇痛药

B.放疗

C.双膦酸盐

D.外科手术

【参考答案】B

【解析】放疗可快速骨转移引起的放射性疼痛，起效时间约24-72小时。双膦酸盐（如帕米膦酸）用于预防骨痛进展，手术仅适用于溶骨性破坏伴病理性骨折。

14、食管癌放疗联合化疗的常用方案是？

A.FLOX方案（氟尿嘧啶+表柔比星+顺铂）

B.CDDP+5-FU

C.ECF方案（依托泊苷+顺铂+氟尿嘧啶）

D.FOLFOX方案

【参考答案】B

【解析】食管癌标准方案为顺铂（CDDP）联合氟尿嘧啶（5-FU），每3-4周重复。ECF方案多用于胃癌，FOLFOX含奥沙利铂。