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第十六讲钙通道阻滞药第1页,共13页,星期日,2025年,2月5日
第一节离子通道概论第2页,共13页,星期日,2025年,2月5日
离子通道:细胞膜中的跨膜蛋白质分子,在脂质双分子层膜上构成具有高度选择性的亲水性孔道,对某些离子能选择通透。第3页,共13页,星期日,2025年,2月5日
离子通道按激活方式分类:电压门控离子通道配体门控离子通道第4页,共13页,星期日,2025年,2月5日
离子通道按离子选择性分类:钠通道钙通道钾通道氯通道第5页,共13页,星期日,2025年,2月5日
第三节钙通道阻滞药选择性阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度的药物。第6页,共13页,星期日,2025年,2月5日
常用钙通道阻滞药:维拉帕米硝苯地平地尔硫卓氟桂利嗪普尼拉明第7页,共13页,星期日,2025年,2月5日
三钙通道阻滞药的药理作用及临床应用
第8页,共13页,星期日,2025年,2月5日
【药理作用】11对心肌的作用负性肌力作用负性频率和负性传导作用第9页,共13页,星期日,2025年,2月5日
(1)负性肌力作用
兴奋-收缩脱偶联,心肌收缩性减弱
心肌耗氧减少
硝苯地平表现为轻微的正性肌力作用
第10页,共13页,星期日,2025年,2月5日
(2)负性频率和负性传导作用
窦房结和房室结细胞的0相除极和4相缓慢除极都是Ca2+内流所引起。
降低窦房结自律性,心率减慢;房室结传导速度减慢。第11页,共13页,星期日,2025年,2月5日
【药理作用】22对平滑肌的作用血管平滑肌:主要舒张动脉。动脉中又以冠状血管较为敏感。脑血管也较敏感,也舒张外周血管,解除其痉挛.其他平滑肌:松弛支气管平滑肌,较大剂量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。第12页,共13页,星期日,2025年,2月5日
【临床应用】
高血压心绞痛心律失常脑血管疾病外周血管痉挛性疾病预防动脉粥样硬化支气管哮喘第13页,共13页,星期日,2025年,2月5日
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