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产科进修试题模板及答案
一、单选题（每题1分，共20分）
1.妊娠期高血压疾病患者，血压控制不良，首选的降压药物是（）（1分）
A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.拉贝洛尔D.依那普利
【答案】C
【解析】妊娠期高血压疾病患者降压首选拉贝洛尔，避免使用ACEI类药物。
2.胎膜早破，胎儿约3200g，孕妇宫口开大3cm，胎心140次/分，此时最合适的处理是（）（1分）
A.立即剖宫产B.等待自然分娩C.静脉点滴缩宫素D.行人工破膜
【答案】D
【解析】胎膜早破后宫口未开全，可行人工破膜促进宫缩。
3.产程中，初产妇宫口开全，胎头S+3，胎心100次/分，阴道少量流血，此时最可能的诊断是（）（1分）
A.胎儿窘迫B.胎膜早破C.宫缩乏力D.软产道裂伤
【答案】A
【解析】胎心下降且阴道流血，提示胎儿窘迫。
4.新生儿Apgar评分，出生后1分钟评分为3分，提示（）（1分）
A.轻度窒息B.重度窒息C.正常D.无法判断
【答案】B
【解析】Apgar评分3-5分为重度窒息。
5.妊娠期糖尿病患者，孕期血糖控制不佳，分娩时首选的麻醉方式是（）（1分）
A.硬膜外麻醉B.腰麻C.全身麻醉D.神经阻滞麻醉
【答案】A
【解析】硬膜外麻醉对胎儿影响较小。
6.前置胎盘阴道流血量大的孕妇，首选的治疗方法是（）（1分）
A.输血B.期待疗法C.立即剖宫产D.静脉滴注缩宫素
【答案】C
【解析】前置胎盘大出血时需立即剖宫产。
7.产褥期感染最常见的病原体是（）（1分）
A.厌氧菌B.需氧菌C.真菌D.病毒
【答案】B
【解析】产褥期感染以需氧菌为主。
8.产后出血最常见的原因是（）（1分）
A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍
【答案】A
【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。
9.足月妊娠，胎位不正，最合适的处理方法是（）（1分）
A.外倒转术B.剖宫产C.期待疗法D.产钳助产
【答案】B
【解析】胎位不正应行剖宫产。
10.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时最容易发生心衰的时间是（）（1分）
A.孕28周B.孕32周C.孕38周D.产后24小时
【答案】D
【解析】产后24小时心脏负荷最重。
11.过期妊娠的诊断标准是（）（1分）
A.妊娠超过40周B.妊娠超过41周C.妊娠超过42周D.妊娠超过43周
【答案】C
【解析】妊娠超过42周为过期妊娠。
12.胎儿窘迫时，首选的处理方法是（）（1分）
A.立即剖宫产B.吸氧C.改变体位D.静脉滴注碳酸氢钠
【答案】C
【解析】改变体位可改善胎盘供氧。
13.妊娠期高血压疾病患者，血压180/110mmHg，首选的降压目标是（）（1分）
A.血压140/90mmHgB.血压150/100mmHgC.血压160/100mmHgD.血压170/100mmHg
【答案】C
【解析】妊娠期高血压降压目标为160/100mmHg。
14.产程中，初产妇宫口开大5cm，胎膜破裂，此时应（）（1分）
A.立即静脉滴注缩宫素B.等待宫缩加强C.行人工破膜D.准备产钳助产
【答案】C
【解析】破膜后可促进宫缩。
15.新生儿黄疸，血清胆红素水平为256μmol/L，应（）（1分）
A.立即换血治疗B.光疗C.口服茵栀黄D.观察
【答案】B
【解析】胆红素256μmol/L需光疗。
16.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现是（）（1分）
A.黄疸B.皮肤瘙痒C.肝区疼痛D.发热
【答案】B
【解析】皮肤瘙痒是主要症状。
17.胎膜早破超过12小时，应（）（1分）
A.立即抗感染治疗B.期待自然分娩C.准备剖宫产D.行人工破膜
【答案】A
【解析】破膜超过12小时需抗感染。
18.产后出血，经按摩子宫无效，最可能的原因是（）（1分）
A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍
【答案】D
【解析】按摩无效提示凝血问题。
19.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最易发生（）（1分）
A.妊娠期高血压B.胎儿畸形C.巨大儿D.胎膜早破
【答案】C
【解析】血糖高易导致巨大儿。
20.产后发热，体温38.5℃，子宫压痛明显，最可能的诊断是（）（1分）
A.产褥感染B.泌尿系感染C.上呼吸道感染D.乳腺炎
【答案】A
【解析】子宫压痛提示产褥感染。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些属于妊娠期并发症？（）（4分）
A.妊娠期高血压B.妊娠期糖尿病C.胎膜早破D.前置胎盘E.胎儿窘迫
【答案】A、B、D、E
【解析】C属于产程并发症。
2.产后出血的预防措施包括（）（4分）
A.产前教育B.宫缩剂预防性使用C.产程监护D.产后及时排空膀胱E.凝血功能检查
【答案】A、B、C、D
【解析】E属于产后出血处理措施。
3.妊娠期高血压疾病包括（）（4分）
A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢
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