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中医院
手术患者术前访视评估记录单
术前访视时间年月日手术时间年月日访视者
患者姓名性别年龄科别床号住院号
术前诊断手术名称
患者一般资料
手术史（有□无□）过敏史（有□无□）
既往史：乙肝系列检查：（正常□□异常）
观察患者
心理状况(乐观□平静□悲观□)精神状况(良好□一般□欠佳□)
营养状况(良好□一般□较差□)肢体活动(自如□一般□有障碍□)
皮肤情况(完整□破损□部位大小体温(正常□异常□见体温单□)
血管情况(充盈□一般□较硬□摸不到□)
访视内容
1.自我介绍我是手术室护士，您的手术将由我配合。
2.心理疏导明天您将进行手术，请您不要紧张，在手术室我们会照顾您，您有什么要求么？
3.入室须知
A.入室前若有便意、尿意请先解决
B.请于手术前30分钟在病房等待，我们将来接您
C.请不要将假牙、眼睛、首饰、钱等物品带入手术室，不要化妆
D.介绍手术室的环境
患者（或家属）签名
术后访视时间年月日术后第天访视者
患者精神状况(良好□一般□欠佳□)
伤口愈合情况(甲□乙□丙□)
体温(正常□异常□)
患者对访视态度(欢迎□一般□否定□)
患者对手术室工作评价(很好□好□一般□)
特殊意见：
患者（或家属）签名
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