2025版医疗机构患者隐私保密服务合同.docxVIP

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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2025版医疗机构患者隐私保密服务合同

甲方(医疗机构名称):____________________

地址:____________________

法定代表人:____________________

联系电话:____________________

乙方(患者姓名):____________________

性别:____________________

年龄:____________________

联系方式:____________________

鉴于甲方为医疗机构,乙方为患者,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方在甲方接受医疗服务过程中,甲方对乙方隐私保密事宜达成如下协议:

一、保密内容

1.乙方在甲方的病历资料、检查报告、诊断结果、治疗方案等信息;

3.乙方在甲方的其他个人信息,如家庭住址、工作单位、婚姻状况等;

4.乙方在甲方接受医疗服务过程中,与甲方工作人员的沟通内容。

二、保密期限

1.乙方在甲方接受医疗服务过程中,甲方对乙方隐私保密的期限为:____年;

2.乙方在甲方接受医疗服务结束后,甲方对乙方隐私保密的期限为:____年。

三、保密义务

1.甲方承诺对乙方隐私保密,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露乙方个人信息;

2.甲方工作人员在履行职责过程中,应严格遵守保密义务,不得泄露乙方隐私;

3.甲方在乙方同意的情况下,可向乙方提供其病历资料、检查报告、诊断结果、治疗方案等信息,但应确保信息的安全性。

四、违约责任

1.甲方违反本合同约定,泄露乙方隐私的,应承担相应的法律责任;

2.乙方发现甲方泄露其隐私的,有权要求甲方停止泄露并承担相应责任;

3.甲方违反本合同约定,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。

五、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;

2.协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

六、其他

1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效;

2.本合同未尽事宜,由双方另行协商解决。

甲方(医疗机构名称):____________________

法定代表人(或授权代表):____________________

签字(或盖章):____________________

日期:____年____月____日

乙方(患者姓名):____________________

签字:____________________

日期:____年____月____日

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