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2025年护理危重知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.对昏迷患者首要的护理措施是（）

A.测量生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.给予充足营养

D.心理护理

2.休克患者血压低，中心静脉压低提示（）

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.肺功能不全

D.血管过度收缩

3.应用简易呼吸器辅助呼吸时，挤压频率一般为（）

A.8-10次/分

B.10-12次/分

C.12-16次/分

D.16-20次/分

4.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）

A.消毒

B.降低肺泡表面张力

C.提高吸氧浓度

D.减轻呼吸道刺激

5.为防止患者发生坠床，最有效的措施是（）

A.约束带固定肩部

B.约束带固定膝部

C.使用床档

D.加强巡视

6.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨中段

B.胸骨上1/3段

C.胸骨下1/3段

D.胸骨左缘

7.昏迷患者口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.弯血管钳

B.吸水管

C.棉球

D.开口器

8.护理休克患者时应特别注意观察的是（）

A.脉率

B.呼吸

C.血压

D.体温

9.急性心肌梗死患者发生心律失常，最常见的是（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

10.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）

A.高浓度给氧为宜

B.大流量给氧为宜

C.低浓度持续给氧为宜

D.高浓度间断给氧为宜

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于危重患者护理要点的有（）

A.严密观察病情变化

B.保持呼吸道通畅

C.做好基础护理

D.加强心理护理

E.准确记录出入量

2.下列哪些属于休克的临床表现（）

A.面色苍白

B.皮肤湿冷

C.血压下降

D.尿量减少

E.脉搏细数

3.心肺复苏有效的指标包括（）

A.能触到颈动脉搏动

B.面色、口唇转红

C.散大的瞳孔缩小

D.自主呼吸恢复

E.意识逐渐恢复

4.应用心电监护仪时，电极片放置位置正确的是（）

A.右上（RA）：右锁骨中线第一肋间

B.左上（LA）：左锁骨中线第一肋间

C.右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处

D.左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处

E.胸导（V）：胸骨左缘第四肋间

5.昏迷患者的护理措施正确的有（）

A.每2小时翻身一次

B.保持肢体功能位

C.做好眼部护理

D.保持呼吸道通畅

E.给予鼻饲营养

6.下列关于使用约束带的注意事项，正确的是（）

A.严格掌握使用指征

B.应短期使用

C.定时松解，观察局部皮肤情况

D.约束带要系紧，防止患者挣脱

E.做好患者及家属的解释工作

7.急性肺水肿的护理措施包括（）

A.立即停止输液

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.高流量吸氧

D.遵医嘱给予强心、利尿药

E.安慰患者，减轻其紧张情绪

8.下列属于基础生命支持的内容有（）

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.电除颤

E.药物治疗

9.对危重症患者进行营养支持的途径有（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.鼻饲

D.静脉输注脂肪乳

E.口服营养制剂

10.护理记录的内容包括（）

A.患者的生命体征

B.病情变化

C.护理措施及效果

D.出入量

E.患者的心理状态

三、判断题（每题2分，共20分）

1.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至15cm处要将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。（）

2.休克患者应取中凹卧位，即头胸部抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°。（）

3.心电监护仪上显示的心率就是患者的实际心率。（）

4.吸痰时每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。（）

5.对于有活动性假牙的患者，昏迷时应将假牙取下，浸泡于温开水中。（）

6.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

7.急性肺水肿患者吸氧时氧流量应调至2-4L/min。（）

8.约束带使用过程中，如患者无不适，可不必定时松解。（）

9.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

10.观察瞳孔时，主要观察瞳孔的大小、形状、对光反射。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述吸痰的注意事项

答案：严格无菌操作，先吸气管内再吸口鼻；吸痰管粗细适宜，插入轻柔；每次吸痰不超15秒，以免缺氧；吸痰前后适当提高吸氧浓度；观察痰液性状、量