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2025年云南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医儿科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、小儿感冒初起，鼻塞流涕，咳嗽痰稀白，应首选哪种辨证分型？

【】A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.痰湿感冒

【参考答案】A

【解析】风寒感冒以鼻塞流清涕、咳嗽痰白为特征，治宜辛温解表。风热感冒咽红、痰黄稠为特点，暑湿感冒多见于夏季，痰黏难咯，痰湿感冒多伴胸脘痞闷。A正确。

2、保和丸适用于小儿哪种积食证型？

A.脾胃虚弱

B.胃热积滞

C.肝气滞

D.脾肾阳虚

【参考答案】B

【解析】保和丸功效消食导滞，适用于食积内停、脘腹胀满、嗳腐吞酸（B）。脾胃虚弱（A）用异曲同工散，肝郁气滞（C）用保和丸加逍遥散，脾肾阳虚（D）用附子理中丸。B正确。

3、小儿夜啼最常用的补脾要穴？

A.足三里

B.三阴交C涌泉

D.内关

【参考答案】A

【解析】足三里为“后天之本”要穴，补脾安神效果显著（A）。三阴交偏调肝脾肾，涌泉属肾经（C），内关偏治心包经（D）。A正确。

4、小儿预防肺炎最关键的疫苗接种是？

A.乙肝疫苗

B.肺炎链球菌疫苗

C.麻疹疫苗

D.乙肝加强针

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌疫苗（PCV13/23）可预防肺炎双球菌感染，是儿童肺炎最有效预防手段。乙肝疫苗（A）防肝疾病，麻疹疫苗（C）防麻疹，乙肝加强针（D）维持抗体水平。B正确。

5、小儿惊风抽搐时，首选哪种治则？

A.清热解毒

B.镇静止搐

C.滋阴熄风

D.泻火通络

【参考答案】B

【解析】惊风以抽搐为特征，急则治标需镇静止搐（B）。清热解毒（A）适用于热盛动风，滋阴熄风（C）用于阴虚风动，泻火通络（D）不直接针对抽搐。正确。

6、小儿脾虚泄泻宜食哪种药食同源食材？

A.山药

B.芝麻

C.花生

D.茯苓

【参考答案】A

【解析】山药健脾止泻（A），芝麻润肠（B），花生润燥（C），茯苓健脾利湿（D）。脾虚泄泻以山药最适宜。A。

7、治疗小儿咳嗽痰多，需先煎的中药是？

A.紫菀

B.桔梗

C.砂仁

D.半夏

【参考答案】C

【解析】砂仁含挥发油，需先煎（C）。紫菀、桔梗入肺经，半夏需久煎减毒（D）。C正确。

8、小儿感冒风寒证，治疗首选方剂是（）

A.银翘散

B.麻黄汤

C.桑菊饮

D.六味地黄丸

【参考答案】B

【解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，适用于风寒感冒表实证，具有发汗解表、宣肺平喘功效。银翘散用于风热感冒，桑菊饮针对风热咳嗽，六味地黄丸属滋阴补肾剂，与风寒感冒无关。

9、小儿肺炎初期，治法应侧重（）

A.清热解毒

B.清热化痰

C.益气健脾

D.滋阴润肺

【参考答案】B

【解析】肺炎初期多为痰热壅肺证，以清热化痰为主。清热解毒适用于热毒炽盛证，益气健脾用于脾虚痰湿，滋阴润肺适用于肺燥咳喘。

10、小儿惊风抽搐时，首选穴位是（）

A.百会

B.劳宫

C.太冲

D.神门

【参考答案】A

【解析】百会为小儿惊风急救要穴，可醒脑开窍、镇静止搐。劳宫清心泻火，太冲平肝熄风，神门宁心安神，但百会直达病所效果更佳。

11、小儿腹泻属湿热型，方剂首选（）

A.葛根芩连汤

B.白术散

C.痢证止泻片

D.香砂六君子汤

【参考答案】A

【解析】葛根芩连汤清热利湿，适用于湿热泻；白术散健脾止泻用于脾虚泻；香砂六君子汤健脾行气，与湿热泻不符。

12、小儿哮喘发作期，治法为（）

A.益气固表

B.清热化痰

C.滋阴润肺

D.温肺散寒

【参考答案】B

【解析】哮喘发作期多为痰热壅肺证，以清热化痰、宣肺平喘为主。益气固表用于肺气虚型，滋阴润适用于肺阴不足，温肺散寒针对寒喘。

13、小儿夜啼属心肾不交证，方剂为（）

A.滋肾通关丸

B.导赤散

C.酸枣仁汤

D.朱砂安神丸

【参考答案】D

【解析】朱砂安神丸由黄连、生地、当归、朱砂等组成，清心降火、安神定志，适用于心火亢盛、心肾不证。导赤散清心利尿，枣仁汤养血安神。

14、小儿顿咳（百日咳）的治法是（）

A.泻肺

B.止咳化痰

C.益气健脾

D.清热解毒

【参考答案】B

【解析】顿咳以咳嗽剧烈、痰少为特点，属痰瘀互结证，需止咳化痰。肺化痰用于肺热咳喘，益气健脾针对脾虚痰湿。

15、小儿积滞伴厌食，方剂首选（）

A.健脾消积汤

B.麻子仁丸

C.麻黄汤

D.泻黄散

【参考答案】A

【解析】健脾消积汤由山楂、神曲、麦芽等组成专治食积证。麻子仁丸润肠通便，麻黄汤解表散寒，泻黄散清胃散郁。

16、小儿夏季热，主要病机是（）

A.