2025年北京市职业病诊断医师资格考试（职业性皮肤病等其他职业病）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年北京市职业病诊断医师资格考试（职业性皮肤病等其他职业病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、接触性皮炎的典型临床表现不包括以下哪项？A.剧烈瘙痒B.边界清晰的红斑C.水疱D.发热

A.剧烈瘙痒

B.边界清晰的红斑.水疱

D.发热

【参考答案】D

【解析】接触性皮炎以皮肤红肿、瘙痒、边界清晰的红斑为特征，严重时可出现水疱或脱屑，但不会伴随全身性发热。发热多见于感染性或全身性疾病，故D为正确答案。

2、诊断职业性肺病的主要依据是？A.肺功能下降B.痰中检出粉尘C.胸部X光片显示肺野网状阴影D.血常规异常

A.肺功能下降

B.痰中检出粉尘

C.胸部X光片显示肺野网状阴影

D.血常规异常

【参考答案】C

【解析】尘肺病的诊断需结合职业史、胸部影像学特征和肺功能检查。X光片显示双肺野网状或结节状阴影是典型表现，痰中粉尘检出仅作为辅助证据，血常规异常非特异性。

3、职业性化学性灼伤后应立即采取哪项急救措施？A.涂抹牙膏B.用冷水冲洗15分钟C.口服解毒剂D.涂抹抗生素软膏

A.涂抹牙膏

B.用冷水冲洗15分钟

C.口服解毒剂

D.涂抹抗生素软膏

【参考答案】B

【解析】化学性灼伤急救需立即用大量清水冲洗15-20分钟，以清除残留化学物质。其他选项中，牙膏可能干扰药物吸收，口服解毒剂需针对特定化学物质，抗生素软膏仅用于感染期。

4、职业性白斑病的特征性损害是？A.皮肤萎缩B.色素减退C.角化过度D.血管扩张

A.皮肤萎缩

B.色素减退

C.角化过度

D.血管扩张

【参考答案】B

【解析】职业性白斑病（职业性白化病）主要表现为暴露部位皮肤色素减退或脱失，呈对称性白斑，不会出现萎缩、角化或血管异常。需与白癜风鉴别，后者无明确职业暴露史。

5、诊断职业性化学中毒时，下列哪项检查结果可能无特异性？A.尿中重金属检测阳性B.肝功能异常C.血常规示嗜酸性粒细胞升高D.肺功能下降

A.尿中重金属检测阳性

B.肝功能异常

C.血常规示嗜酸性粒细胞升高

D.肺功能下降

【参考答案】D

【解析】职业性化学中毒的特异性证据为毒物代谢产物检测（如尿砷、尿汞）。肝功能异常和嗜酸性粒细胞升高为全身中毒反应，肺功能下降多见于吸入性中毒（如一氧化碳），但非特异性指标。

6、职业性噪声聋的早期诊断依据是？A.耳蜗电图异常B.纯音测听阈值升高C.前庭功能检查异常D.脑电图改变

A.耳蜗电图异常

B.纯音测听阈值升高

C.前庭功能检查异常

D.脑电图改变

【参考答案】A

【解析】职业性噪声聋早期表现为耳蜗电图（ECOG）异常，纯音测听阈值升高多见于中晚期。前庭功能异常与噪声无关，脑电图改变多见于中枢神经系统疾病。

7、职业性农药中毒的典型症状不包括？A.头痛B.视力模糊C.肌肉震颤D.皮肤过敏

A.头痛

B.视力模糊

C.肌肉震颤

D.皮肤过敏

【参考答案】D

【解析】有机磷农药中毒典型症状为头痛、视力模糊、流涎、肌肉震颤及胆碱能危象，皮肤过敏并非主要表现。皮肤接触农药可能引发局部反应，但非全身中毒特征。

8、诊断职业性过敏性接触性皮炎的关键是？A.患者职业史B.皮肤斑贴试验阳性C.工作环境粉尘浓度超标D.血IgE水平升高

A.患者职业史

B.皮肤斑贴试验阳性

C.工作环境粉尘浓度超标

D.血IgE水平升高

【参考答案】B

【解析】斑贴试验阳性是诊断接触性皮炎的金标准，需结合职业史确认致敏原。粉尘浓度超标属于工作环境因素，与过敏反应无直接关联。血IgE升高多见于哮喘等过敏性疾病。

9、职业性硅肺病的晚期X线表现是？A.肺门淋巴结肿大B.肺野网状阴影C.大块状实变D.肺气肿改变

A.肺门淋巴结肿大

B.肺野网状阴影

C.大块状实变

D.肺气肿改变

【参考答案】C

【解析】硅肺病晚期X线显示双肺野大块状实变，伴肺纤维化。网状阴影（）为早期表现，肺气肿（D）与肺纤维化并存，肺门淋巴结肿大（A）见于结核等感染性疾病。

10、接触性皮炎最常由哪种物质引发？A.强酸B.有机溶剂C.酚类D.酚醛树脂

ABCD

【参考答案】A

【解析】强酸（如硫酸、盐酸）直接刺激皮肤导致炎症，酚类和酚醛树脂多作为致敏原引发过敏反应。有机溶剂（如丙酮）主要作为溶剂或混合物成分，单独致敏性较低。接触性皮炎由刺激性物质直接损伤或敏原引发，强酸属于典型刺激性物质。

11、化学性烧伤的深度与哪种因素无关？A.烧伤时间B.液体种类C.皮肤厚度D.酸碱性质

ABCD

【参考答案】A

【解析】化学烧伤深度由液体种类（强酸/强碱腐蚀性）、皮肤厚度（表皮/真皮损伤程度）及酸碱性质共同决定，而烧伤时间（接触持续时长）影响的是组织坏死范围而非深度分级。需结合值和接触时间综合判断。

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