中医妇科门诊病历范文.docx

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中医妇科门诊病历范文

患者基本信息

患者姓名:林XX

性别:女

年龄:32岁

职业:公司职员

婚育情况:已婚,育有1子

就诊日期:[具体年月日]

主诉

月经周期紊乱伴经量异常1年余,加重3个月。

现病史

患者自述近1年多以来,月经周期出现明显紊乱,有时提前10余天,有时推迟2-3周,且经量也不稳定。最初表现为月经量时多时少,多的时候每日需更换7-8片卫生巾,且伴有大量血块;少的时候每日仅需使用2-3片护垫,经色淡红。近3个月来,上述症状加重,月经周期更加紊乱,经量明显减少,每次月经持续时间仅2-3天,经色黯红,夹有少量血块,同时伴

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