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医用药箱清点标准

一、概述

医用药箱清点是一项重要的医疗管理工作，旨在确保药品质量安全、合理使用，并预防医疗差错。规范的清点流程有助于维护患者用药安全，提高医疗质量。本标准明确了药箱清点的目的、流程、职责及注意事项，适用于各级医疗机构药房及临床科室的药箱管理。

二、清点目的

（一）确保药品数量准确

（二）检查药品质量及效期

（三）确认药品存储条件符合要求

（四）及时发现并处理异常情况

三、清点流程

（一）清点准备

1.准备清点工具：清单、记录表、笔、标签等。

2.确定清点时间：定期（如每日、每周）或根据药品使用情况临时清点。

3.确认清点人员：由药房人员或指定责任人执行，必要时双人核对。

（二）清点实施

1.**核对药品名称与规格**

(1)逐盒核对药名、规格、批号是否与清单一致。

(2)对特殊药品（如麻醉药品）需额外标记或双人核对。

2.**清点数量**

(1)按盒清点药品数量，确保与库存记录相符。

(2)对拆零药品，需记录剩余数量及使用日期。

3.**检查药品质量**

(1)检查药品外观：有无变色、沉淀、包装破损等。

(2)核对有效期：优先使用近效期药品，剔除过期药品。

4.**确认存储条件**

(1)检查药箱温度、湿度是否符合药品要求（如冷藏药品需在2-8℃）。

(2)确认药品是否在原包装内，标签是否清晰。

（三）清点记录与处理

1.填写清点记录表，包括清点时间、人员、药品名称、数量、效期等信息。

2.发现差异或问题需立即隔离药品，并向药房主管报告。

3.对过期或损坏药品按规定流程报废处理。

四、注意事项

（一）清点时需保持环境整洁，避免交叉污染。

（二）特殊药品（如生物制品）需优先清点，并确保冷藏链完整。

（三）清点人员需佩戴个人防护用品（如手套），防止污染药品。

（四）定期培训清点人员，确保操作规范。

五、异常情况处理

（一）药品短缺

1.核实是否为正常消耗或记录错误。

2.如为异常短缺，需记录原因并上报。

（二）药品过期

1.立即隔离过期药品，贴上“已过期”标签。

2.按机构规定进行报废或销毁。

（三）药品损坏

1.记录损坏情况（如包装破损、污染）。

2.评估药品是否仍可使用，不可使用者按过期药品处理。

一、概述

医用药箱清点是一项重要的医疗管理工作，旨在确保药品质量安全、合理使用，并预防医疗差错。规范的清点流程有助于维护患者用药安全，提高医疗质量。本标准明确了药箱清点的目的、流程、职责及注意事项，适用于各级医疗机构药房及临床科室的药箱管理。

二、清点目的

（一）确保药品数量准确

1.防止药品丢失或错发，保障患者用药需求。

2.为库存管理提供准确数据，优化药品采购计划。

（二）检查药品质量及效期

1.识别外观异常（如变色、结块、包装变形）的药品，避免使用不合格药品。

2.优先使用近期效期药品，及时淘汰过期药品，降低风险。

（三）确认药品存储条件符合要求

1.确保冷藏、避光等特殊存储条件的药品未受影响，维持药效。

2.检查药品标签是否清晰，防止使用错误药品。

（四）及时发现并处理异常情况

1.快速响应药品短缺、过期、损坏等问题，减少潜在影响。

2.建立问题追溯机制，持续改进药箱管理。

三、清点流程

（一）清点准备

1.准备清点工具：

(1)清点清单：按药品名称、规格、批号等分类列印。

(2)记录表：记录清点结果、差异及处理措施。

(3)辅助工具：如手持扫描器（如有）、标签贴纸、手套等。

2.确定清点时间：

(1)定期清点：高风险药品（如抗生素、胰岛素）每日清点，普通药品每周或每月清点。

(2)临时清点：药品入库、出库后，或发现异常时立即清点。

3.确认清点人员：

(1)药房药师或指定护士执行，需经过清点流程培训。

(2)对高风险药品清点，建议由两人核对，提高准确性。

（二）清点实施

1.**核对药品名称与规格**

(1)逐盒核对药名、规格、批号是否与清单一致，避免混淆（如左氧氟沙星与莫西沙星易混淆）。

(2)对儿童用药、特殊剂型（如舌下片）需额外注意规格是否正确。

2.**清点数量**

(1)按盒清点整盒药品，记录盒数及每盒数量。

(2)对拆零药品，需检查剩余数量是否与记录相符，并标注拆零日期（如“2023-10-27拆零”）。

(3)使用电子药箱时，需核对系统库存与实际库存差异。

3.**检查药品质量**

(1)检查药品外观：

-液体药品：有无变色、沉淀、异味。

-固体药品：片剂有无松散、潮解，胶囊有无破裂。

-注射剂：瓶身有无裂痕，安瓿有无爆裂，溶液是否澄清。

(2)核对有效期：

-计算药品使用周期，优先使用“先进先出”原则的药品。

-标记近效期药品（如距失效日期小于3个月），提前准备更换。

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