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护理管路滑脱试题及答案
一、单选题(每题2分,共20分)
1.护理管路滑脱风险评估中,属于中等危险等级的管路是()
A.鼻饲管B.导尿管C.中心静脉导管D.吸氧管
【答案】A
【解析】鼻饲管属于中等危险等级的管路。
2.发生管路滑脱时,首先应该采取的措施是()
A.立即报告医生B.通知家属C.评估患者皮肤情况D.记录事件经过
【答案】C
【解析】发生管路滑脱时,首先应该评估患者皮肤情况。
3.预防管路滑脱的措施中,不正确的是()
A.使用防滑胶垫B.固定管路时用力过紧C.定期检查管路固定情况D.患者活动时协助固定管路
【答案】B
【解析】固定管路时用力过紧可能损伤患者皮肤。
4.属于管路滑脱高风险患者的是()
A.意识清醒、能配合的患者B.长期卧床、活动受限的患者C.年龄较轻、自理能力强的患者D.意识清楚、能自行活动的患者
【答案】B
【解析】长期卧床、活动受限的患者属于管路滑脱高风险患者。
5.管路滑脱的预防措施中,不包括()
A.患者及家属健康教育B.使用合适的管路固定装置C.增加巡视频率D.减少患者活动
【答案】D
【解析】预防管路滑脱的措施中,不包括减少患者活动。
6.管路滑脱的应急预案中,不包括()
A.立即评估患者情况B.通知护士长C.进行皮肤护理D.暂停输液治疗
【答案】D
【解析】管路滑脱的应急预案中,不包括暂停输液治疗。
7.属于管路滑脱非预防性措施的是()
A.使用防滑胶垫B.患者及家属健康教育C.定期检查管路固定情况D.记录事件经过
【答案】D
【解析】记录事件经过属于管路滑脱非预防性措施。
8.管路滑脱风险评估工具中,不包括()
A.Braden量表B.管路滑脱风险评分表C.压疮风险评分表D.跌倒风险评分表
【答案】A
【解析】Braden量表属于压疮风险评估工具。
9.预防管路滑脱的措施中,正确的是()
A.使用过紧的胶布固定管路B.定期检查管路固定情况C.患者活动时不用协助固定管路D.减少患者翻身次数
【答案】B
【解析】预防管路滑脱的措施中,正确的是定期检查管路固定情况。
10.管路滑脱的记录中,不包括()
A.事件发生时间B.患者情况C.处理措施D.患者年龄
【答案】D
【解析】管路滑脱的记录中,不包括患者年龄。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于管路滑脱的风险因素?()
A.意识障碍B.活动受限C.皮肤干燥D.管路固定不牢E.患者及家属健康教育不足
【答案】A、B、D、E
【解析】意识障碍、活动受限、管路固定不牢、患者及家属健康教育不足属于管路滑脱的风险因素。
2.预防管路滑脱的措施中,包括()
A.使用防滑胶垫B.定期检查管路固定情况C.患者及家属健康教育D.增加巡视频率E.减少患者活动
【答案】A、B、C、D
【解析】预防管路滑脱的措施中,包括使用防滑胶垫、定期检查管路固定情况、患者及家属健康教育、增加巡视频率。
3.管路滑脱的应急预案中,包括()
A.立即评估患者情况B.通知护士长C.进行皮肤护理D.记录事件经过E.暂停输液治疗
【答案】A、B、C、D
【解析】管路滑脱的应急预案中,包括立即评估患者情况、通知护士长、进行皮肤护理、记录事件经过。
4.属于管路滑脱高风险患者的特征有()
A.意识障碍B.长期卧床C.皮肤干燥D.管路固定不牢E.患者及家属健康教育不足
【答案】A、B、C、D、E
【解析】属于管路滑脱高风险患者的特征有意识障碍、长期卧床、皮肤干燥、管路固定不牢、患者及家属健康教育不足。
5.管路滑脱的记录中,包括()
A.事件发生时间B.患者情况C.处理措施D.患者年龄E.预防措施
【答案】A、B、C、E
【解析】管路滑脱的记录中,包括事件发生时间、患者情况、处理措施、预防措施。
三、填空题(每题4分,共20分)
1.预防管路滑脱的措施中,包括使用______、______和______。
【答案】防滑胶垫、定期检查管路固定情况、患者及家属健康教育
2.管路滑脱的应急预案中,包括立即______、______和______。
【答案】评估患者情况、通知护士长、进行皮肤护理
3.属于管路滑脱高风险患者的是______、______和______。
【答案】意识障碍、长期卧床、皮肤干燥
4.管路滑脱的记录中,包括事件发生______、______和______。
【答案】时间、患者情况、处理措施
5.预防管路滑脱的措施中,不包括______和______。
【答案】减少患者活动、使用过紧的胶布固定管路
四、判断题(每题2分,共10分)
1.管路滑脱风险评估中,意识清醒、能配合的患者属于低风险等级。()
【答案】(√)
【解析】意识清醒、能配合的患者属于低风险等级。
2.发生管路滑脱时,首先应该采取的措施是通知家属。()
【答案】(×)
【解析】发生管路滑脱时,首先应
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