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(新)口腔科清洗消毒制度(3篇)

口腔科清洗消毒制度一

一、清洗消毒基本原则

为确保口腔科医疗器械的使用安全，有效预防和控制医院感染，根据《医院感染管理办法》《消毒技术规范》等相关法规和标准，特制定本清洗消毒制度。本制度适用于口腔科内所有可重复使用的医疗器械、器具和物品的清洗、消毒和灭菌工作。

二、人员要求

1.培训与资质

从事清洗消毒工作的人员必须经过专业培训，熟悉清洗消毒流程、消毒设备的操作方法以及医院感染防控知识。培训合格后，方可上岗。新入职人员需在带教老师的指导下进行操作，直至熟练掌握相关技能。

2.个人防护

工作人员在清洗消毒过程中应严格遵守个人防护原则，穿戴工作服、口罩、帽子、手套、护目镜和防水围裙等防护用品。在进行器械的拆卸、清洗和消毒时，要特别注意防止锐器伤，如被污染的针头、刀片等刺伤。一旦发生锐器伤，应立即按照医院的锐器伤处理流程进行处理。

三、清洗流程

1.预处理

使用后的医疗器械应在诊疗结束后及时进行预处理。对于污染严重的器械，如带有大量血迹、唾液的器械，应在流动水下进行初步冲洗，去除表面的可见污染物。对于结构复杂、有管腔的器械，如牙科手机、根管治疗器械等，应使用专用的多酶洗液进行浸泡，以充分溶解和去除管腔内的有机物。浸泡时间一般为5-10分钟，浸泡时应确保器械完全浸没在洗液中。

2.清洗方法

手工清洗：对于一些结构简单、体积较小的器械，如牙钳、牙挺等，可采用手工清洗的方法。清洗时，应使用软毛刷仔细刷洗器械的各个部位，包括齿纹、关节等隐蔽处，确保无污染物残留。清洗后，用流动水彻底冲洗干净。

机械清洗：对于结构复杂、管腔较多的器械，如牙科手机、超声波洁牙机手柄等，应采用机械清洗的方法。使用全自动清洗消毒器进行清洗，按照设备的操作规程进行操作。清洗过程包括预洗、主洗、漂洗和终末漂洗等步骤，清洗时间和温度应根据器械的类型和污染程度进行调整。一般来说，清洗温度为40-60℃，清洗时间为15-30分钟。

3.干燥处理

清洗后的器械应及时进行干燥处理，以防止细菌滋生。对于不耐热的器械，可采用低温干燥的方法，如使用医用干燥箱，温度设置在60℃以下，干燥时间根据器械的类型和数量而定，一般为30-60分钟。对于耐热的器械，可采用高温干燥的方法，如使用压力蒸汽灭菌器进行干燥，干燥温度为80-90℃，干燥时间为20-30分钟。

四、消毒与灭菌

1.消毒方法选择

根据器械的材质、用途和污染程度，选择合适的消毒方法。对于高度危险的器械，如拔牙器械、根管治疗器械等，必须进行灭菌处理；对于中度危险的器械，如牙科手机、口镜、镊子等，应先进行清洗，然后采用高水平消毒或灭菌处理；对于低度危险的器械，如牙科模型、托盘等，可采用中水平或低水平消毒方法。

2.化学消毒

常用的化学消毒剂有戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等。使用化学消毒剂时，应严格按照消毒剂的使用说明进行操作，注意消毒剂的浓度、浸泡时间和使用有效期。例如，2%戊二醛溶液浸泡消毒时间为20-45分钟，灭菌时间为10小时；过氧乙酸溶液的使用浓度为0.2%-0.5%，浸泡时间为30分钟。消毒后的器械应用无菌水冲洗干净，以去除残留的消毒剂。

3.压力蒸汽灭菌

压力蒸汽灭菌是口腔科器械灭菌的首选方法。对于耐热、耐湿的器械，如拔牙器械、根管治疗器械等，应采用压力蒸汽灭菌。使用压力蒸汽灭菌器时，应按照设备的操作规程进行操作，确保灭菌效果。灭菌参数为：温度132-134℃，压力205.8kPa，时间4-6分钟。灭菌后，应进行物理监测、化学监测和生物监测，确保灭菌质量合格。

4.环氧乙烷灭菌

对于不耐热、不耐湿的器械，如电子设备、光学仪器等，可采用环氧乙烷灭菌。使用环氧乙烷灭菌器时，应严格按照设备的操作规程进行操作，注意环氧乙烷的浓度、温度、湿度和时间等参数。灭菌后，应进行解析，确保残留的环氧乙烷符合国家标准。

五、包装与储存

1.包装材料选择

灭菌后的器械应进行包装，以防止再次污染。包装材料应选择符合国家标准的医用包装材料，如纸塑包装袋、无纺布等。包装材料应具有良好的透气性和阻菌性，能够有效防止细菌的侵入。

2.包装方法

根据器械的类型和数量，选择合适的包装方法。对于单个器械，可采用单包装的方法；对于多个器械，可采用组合包装的方法。包装时，应注意器械的摆放顺序和方向，确保器械在包装内固定牢固，避免相互碰撞和损坏。包装外应注明器械的名称、灭菌日期、失效日期和责任人等信息。

3.储存条件

灭菌后的器械应储存在清洁、干燥、通风良好的环境中。储存柜应定期进行清洁和消毒，保持柜内的清洁卫生。灭菌物品应分类存放，按照失效日期的先后顺序排列，遵循先进先出的原则。过期的灭菌物品应重新进行清洗、消毒和灭菌处理。