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护理中级试题讲解及答案
一、单选题
1.患者长期卧床,为预防压疮,护士应重点观察的部位是()(2分)
A.肩部B.背部C.臀部D.脚踝
【答案】C
【解析】长期卧床患者,臀部受压最重,是压疮好发部位。
2.关于静脉输液速度调节,下列哪项是错误的?()(1分)
A.心功能不全者应减慢输液速度B.儿童输液速度应比成人快
C.老年患者输液速度应适当减慢D.输入高渗溶液时应减慢速度
【答案】B
【解析】儿童输液速度应根据体重和病情调整,通常比成人慢。
3.患者张某,因糖尿病足入院治疗,护士为其进行足部护理时,最重要的是()(2分)
A.保持足部干燥B.每日用温水泡脚C.修剪足趾甲D.按摩足部
【答案】A
【解析】糖尿病足患者足部护理最重要的是保持干燥,防止感染。
4.关于氧气吸入,以下哪项是错误的?()(1分)
A.高流量氧气吸入时应注意湿化B.氧气瓶应直立存放
C.氧气流量应根据患者情况调节D.长期吸氧患者应使用鼻导管
【答案】B
【解析】氧气瓶应直立存放,避免倾倒导致氧气泄漏。
5.患者李某,因术后疼痛剧烈,护士给予止痛药后,应重点观察的指标是()(2分)
A.血压B.心率C.呼吸D.疼痛缓解情况
【答案】D
【解析】给予止痛药后,应重点观察疼痛缓解情况,确保药物效果。
6.关于无菌技术,以下哪项是错误的?()(1分)
A.操作前应洗手B.无菌物品应保持清洁干燥
C.无菌操作时手臂应保持在腰部以上D.无菌物品可接触非无菌物品
【答案】D
【解析】无菌物品不可接触非无菌物品,以防污染。
7.患者张某,因心力衰竭入院,护士为其测量血压时,应选择的袖带尺寸是()(2分)
A.10cmB.14cmC.18cmD.22cm
【答案】C
【解析】袖带尺寸应根据患者上臂周径选择,成人一般选择18cm。
8.关于静脉输液,以下哪项是错误的?()(1分)
A.输液前应检查液体有无沉淀B.输液瓶应悬挂在输液架上
C.输液速度应根据患者情况调节D.输液时可以随意更换输液部位
【答案】D
【解析】输液时需注意输液部位的选择,避免感染和血管损伤。
9.患者李某,因高血压入院,护士为其测量血压时,发现血压偏高,应首先采取的措施是()(2分)
A.通知医生B.嘱患者安静休息后复测C.调整袖带尺寸D.给予降压药
【答案】B
【解析】测量血压前应嘱患者安静休息,避免误差。
10.关于临终关怀,以下哪项是错误的?()(1分)
A.注重患者的心理需求B.尽量延长患者的生命
C.提高患者的生活质量D.帮助患者接受死亡
【答案】B
【解析】临终关怀注重提高患者的生活质量,而非延长生命。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于护理评估的内容?()
A.患者生命体征B.患者心理状态C.患者社会支持系统D.患者用药情况E.患者生活环境
【答案】A、B、C、D、E
【解析】护理评估包括患者生命体征、心理状态、社会支持系统、用药情况和生活环境等方面。
2.以下哪些属于静脉输液的不良反应?()
A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.穿刺部位出血
【答案】A、B、C、D、E
【解析】静脉输液的不良反应包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎和穿刺部位出血等。
3.以下哪些属于无菌技术的操作要点?()
A.操作前洗手B.无菌物品保持清洁干燥C.手臂保持在腰部以上D.避免无菌物品接触非无菌物品E.操作时保持环境清洁
【答案】A、B、C、D、E
【解析】无菌技术的操作要点包括操作前洗手、无菌物品保持清洁干燥、手臂保持在腰部以上、避免无菌物品接触非无菌物品和操作时保持环境清洁等。
4.以下哪些属于临终关怀的内容?()
A.心理支持B.身体护理C.社会支持D.宗教支持E.哀伤辅导
【答案】A、B、C、D、E
【解析】临终关怀包括心理支持、身体护理、社会支持、宗教支持和哀伤辅导等内容。
5.以下哪些属于护理诊断的组成部分?()
A.问题B.相关因素C.症状D.体征E.潜在并发症
【答案】A、B、C、D、E
【解析】护理诊断包括问题、相关因素、症状、体征和潜在并发症等组成部分。
三、填空题
1.护士在进行静脉输液时,应严格执行______、______和______原则。
【答案】无菌原则;查对原则;安全原则(4分)
2.患者张某,因心力衰竭入院,护士为其测量血压时,应选择的袖带尺寸是______。
【答案】18cm(2分)
3.患者李某,因糖尿病足入院治疗,护士为其进行足部护理时,最重要的是______。
【答案】保持干燥(2分)
4.护士在进行无菌操作时,应保持手臂在______以上。
【答案】腰部(2分)
5.临终关怀的目的是提高患者______,帮助患者______。
【答案】生活质量;接受死亡(2分)
四、判断题
1.静脉输液时,输液速度应根据患者情况调节,一般成人
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