流行性出血热的护理查房.pptVIP

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(优选)流行性出血热的护理查房;体格检查;入院前检查;住院经过:入院后急查血常规:WBC?34.57×109/L,N%?65.0%,RBC?6.41×1012/L,HBG?178g/L,PLT?34×109/L;肝肾功能电解质:ALT?63U/L,AST?176U/L,TBIL?42.0μmol/L,ALB?29.1g/L,GLU?5.68mmol/L,肌酐?430μmol/L,尿素?25.34mmol/L,氯?91mmol/L,钙?1.56mmol/L,碳酸氢根?13.7mmol/L;PT?14.2。结合患者临床表现及实验室检查,患者流行性出血热诊断明确,入院后患者出现低血压休克并无尿,考虑为低血压休克及少尿期重叠,病情相对重,预后差,给予补液,纠酸治疗后血压回升,但患者仍无小便,2014-08-14感染科联系予以透析治疗,经透析治疗,患者仍无尿,肌酐及尿素氮未出现改善生化常规:Cr?690umol/L,BUN?36.08mmol/L,考虑患者出现高血容量综合症,为行CRRT治疗,特请ICU会诊,建议转入我科进一步治疗(8.16)。8月17日开始CRRT治疗,8月18日凌晨鼾式呼吸加重,喉头水肿明显,考虑插管困难予切开。;当前第5页\共有31页\编于星期五\10点;当前第6页\共有31页\编于星期五\10点;什么是流行出血热;流行病学;病因;发病机制;典型临床表现(早期症状);临床分期;;实验室指标;实验室指标;实验室指标;诊断依据及鉴别诊断;治疗原则;相关并发症一;相关并发症二;相关的护理诊断及措施?;1·体温过高:与病毒感染有关;2·营养失调:与摄入不足,消耗过多有关。;3·体液过多:与疾病导致肾功能损坏有关;4·恐惧:与肾功能损害担心疾病预后有关;5·清理呼吸道无效:与呼吸道感染、痰液粘稠有关;人工气道护理:8月18日插管困难予切开;6·皮肤完整性受损的危险:与长期卧床及大便刺激皮肤有关。;7·潜在并发症:出血,急性肾衰,肺水肿,继发感染等;护理观察要点;谢谢大家!

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