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医学课件-牙列缺损概述汇报人：XXX2025-X-X

目录1.牙列缺损的定义与分类

2.牙列缺损的病因

3.牙列缺损的诊断

4.牙列缺损的治疗原则

5.固定义齿修复

6.可摘局部义齿修复

7.种植义齿修复

8.牙列缺损修复的注意事项

01牙列缺损的定义与分类

牙列缺损的定义牙列缺损定义牙列缺损是指牙齿因疾病、损伤或其他原因导致的缺失，通常可分为单个牙齿缺失和多个牙齿缺失。据统计，全球约有30%的人存在牙列缺损问题，严重影响口腔功能和生活质量。缺损原因牙列缺损的原因多种多样，包括龋病、牙周病、外伤、先天性缺陷等。其中，龋病是导致牙列缺损最常见的原因，约占所有病例的60%以上。缺损类型根据缺损牙齿的数量和分布，牙列缺损可分为局部缺损和完全缺损。局部缺损是指部分牙齿缺失，而完全缺损则是指所有牙齿缺失。此外，根据缺损的形态，还可分为单个牙缺失、多牙缺失和牙列缺失。

牙列缺损的分类按牙位分类牙列缺损根据缺失牙齿的部位可分为前牙缺失、后牙缺失和全牙列缺失。前牙缺失主要影响美观，后牙缺失则影响咀嚼功能。据统计，后牙缺失患者约占牙列缺损总数的70%。按缺失数量分类牙列缺损按缺失牙齿的数量分为单个牙缺失、多个牙缺失和全牙列缺失。单个牙缺失较为常见，多个牙缺失患者约占牙列缺损患者的30%。按缺损形态分类牙列缺损根据牙齿缺失的形态分为完全缺失和部分缺失。完全缺失是指牙齿完全脱落，部分缺失则是指牙齿部分损坏或缺失。部分缺失患者约占牙列缺损总数的50%。

牙列缺损的临床表现咀嚼功能下降牙列缺损导致咀嚼效率降低，影响食物的消化吸收。研究表明，牙列缺损患者咀嚼效率比正常人群低约40%。语音功能受损牙齿缺失后，语音功能受到影响，尤其是前牙缺失时，发音可能会出现模糊不清的情况。据统计，约80%的牙列缺损患者存在语音功能受损问题。面部外观变化牙列缺损会导致面部形态发生变化，如颞颌关节疼痛、面部不对称等。长期牙列缺损的患者，面部皱纹可能会提前出现，影响外观。

02牙列缺损的病因

牙齿本身因素龋病导致缺失龋病是导致牙齿缺失的主要原因，约占牙齿缺失总数的50%。龋洞若不及时治疗，可发展为牙髓炎，最终导致牙齿无法保留而脱落。牙齿发育异常牙齿发育异常包括牙齿形态异常、牙齿数目异常等，这些异常可能导致牙齿无法正常排列，容易发生牙周病和牙齿缺失。据统计，这类因素导致的牙齿缺失约占15%。牙齿磨损与折裂牙齿过度磨损或因外力作用导致牙齿折裂，也是牙齿缺失的常见原因。这类情况约占牙齿缺失总数的20%，尤其在老年人中较为常见。

牙周疾病牙周炎引发缺失牙周炎是导致牙齿缺失的主要牙周疾病，约占牙齿缺失总数的60%。牙周炎初期症状不明显，晚期可导致牙齿松动、脱落。牙龈萎缩影响牙龈萎缩是牙周病的一个重要表现，可导致牙齿支持力下降，容易发生牙齿缺失。牙龈萎缩患者中，牙齿缺失的比例高达70%。牙周病治疗与预防牙周病的治疗包括牙周洁治、手术治疗等，预防措施包括保持口腔卫生、定期口腔检查等。牙周病若不及时治疗，可能导致牙齿缺失，严重者可能影响全身健康。

其他因素意外伤害致缺失意外伤害如交通事故、跌倒等可能导致牙齿断裂或脱落，这类原因造成的牙齿缺失约占牙齿缺失总数的10%。口腔不良习惯长期吸烟、咬硬物等不良习惯可导致牙齿磨损、折裂，进而引发牙齿缺失。这类因素导致的牙齿缺失在年轻人中较为常见。全身性疾病影响某些全身性疾病如糖尿病、骨质疏松等，可能通过影响口腔健康间接导致牙齿缺失。例如，糖尿病患者中，牙齿缺失的比例比非糖尿病人群高出一倍。

03牙列缺损的诊断

临床检查视触检查临床检查包括视诊、触诊和咬合检查，通过观察牙齿外观、触感牙齿松动感以及咬合时的情况来判断牙齿健康状况。这些基本检查约占检查总时间的70%。牙周探诊牙周探诊用于检测牙龈沟深度，判断牙周组织的健康状况。正常的牙龈沟深度为1-3mm，超过5mm可能存在牙周炎。牙周探诊是诊断牙周病的重要手段。咬合分析咬合分析通过检查咬合关系，评估牙齿的咬合功能。咬合不正常可能导致牙齿磨损、牙龈疼痛等问题。咬合分析对于牙列缺损的治疗方案选择具有重要意义。

影像学检查X光片检查X光片检查是牙科影像学的基本检查方法，可显示牙齿、牙根、牙周骨质的状况。常规X光片检查约占牙科影像检查的80%，对于诊断牙体病、牙周病等具有重要意义。CBCT扫描CBCT（锥形束计算机断层扫描）可提供三维图像，显示牙齿、牙周组织和颌骨的详细信息。CBCT在种植牙、正畸等复杂治疗中尤为重要，其应用率逐年上升。口腔CT检查口腔CT检查能够更清晰地显示牙齿和颌骨的结构，有助于诊断复杂病例。相较于传统X光片，口腔CT的分辨率更高，能够发现更细微的病变。

其他检查血液检查血液检查包括血常规、血糖、血脂等，有助于评估患者的全身健康状况，特别是对于糖尿病、血液病等全身性疾病可能导致牙