2025年卫生高级职称考试（口腔颌面外科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生高级职称考试（口腔颌面外科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因右下颌反复肿胀就诊，影像学检查显示颌骨内含多个囊性病变，最可能的诊断是？

A.颌骨囊肿

B.牙槽骨瘤

C.骨纤维异常增生症

D.牙源性肿瘤

【参考答案】A

【解析】颌骨囊肿是颌骨内最常见的囊性病变，包括角化囊肿、囊性牙源性瘤等。牙槽骨瘤为骨性病变，骨纤维异常增生症以骨小梁紊乱为特征，牙源性肿瘤多为实体性。影像学显示囊性病变可初步排除B、C选项，D需结合组织学确认。因此正确答案为A。

2、颞下颌关节脱位后，首选的复位方法是？

A.手法复位

B.手术切开复位

C.颌间弹性牵引

D.关节腔注射激素

【参考答案】C

【解析】新鲜颞下颌关节脱位首选颌间弹性牵引（C），通过持续牵拉恢复关节位置。手法复位（A）适用于无张口受限的急性期患者，但可能加重关节损伤。手术切开复位（B）为最后选择，关节腔注射激素（D）仅用于慢性疼痛管理。牵引可避免二次损伤，故答案为C。

3、牙槽骨吸收的主要病因为？

A.急性根尖周炎

B.长期咬合创伤

C.维生素D缺乏

D.牙周炎

【参考答案】B

【解析】长期咬合创伤（B）是牙槽骨吸收的主要机械因素，导致局部骨吸收加速。急性根尖周炎（A）引起的是单根牙槽骨吸收，维生素D缺乏（C）属于全身性骨代谢异常，牙周炎（D）主要累及牙周膜和牙槽嵴。因此正确答案为B。

4、三叉神经痛的典型病因是？

A.细菌感染

B.肿瘤压迫

C.胆固醇结晶

D.维生素B12缺乏

【参考答案】B

【解析】三叉神经痛（A）多由血管压迫神经根（如小脑桥脑角动脉）引起，肿瘤（B）是次要病因。胆固醇结晶（C）多见于神经节瘤病，维生素B12缺乏（D）导致周围神经病变而非阵发性剧痛。因此正确答案为B。

5、颌面部外伤清创术的黄金时间为？

A.24小时内

B.48小时内

C.6-8小时内

D.1周后

【参考答案】C

【解析】颌面部外伤清创术的黄金时间为6-8小时内（C），此时组织水肿未明显，感染风险最低。24小时后（A）细菌繁殖增多，48小时（B）已超过安全时限，1周（D）易导致组织坏死。因此正确答案为C。

6、颞下颌关节强直的常见病因是？

A.反复关节脱位

B.类风湿关节炎

C.颞下颌关节紊乱

D.外伤性关节炎

【参考答案】B

【解析】类风湿关节炎（B）是颞下颌关节强直的主要病因，慢性滑膜炎导致关节纤维化。反复脱位（A）可能引发习惯性脱位，关节紊乱（C）多为功能性障碍，外伤性关节炎（D）多累及膝关节。因此正确答案为B。

7、口腔癌的TNM分期中，原发肿瘤T1的定义是？

A.肿瘤最大直径≤2cm

B.≤4cm

C.≤5cm

D.≤1cm

【参考答案】A

【解析】根据AJCC第8版，T1指原发肿瘤最大直径≤2cm（A），≤4cm为T2，≤5cm为T3。D选项不符合标准，B、C为更高分期。因此正确答案为A。

8、正颌手术的适应症不包括？

A.前牙反咬合

B.颌面部不对称

C.鼻塞

D.颞下颌关节紊乱

【参考答案】D

【】正颌手术（A）主要矫正咬合异常（如反咬合B）、颌面部不对称（C），鼻塞（D）多由鼻中隔偏曲或鼻窦炎引起，与颌骨畸形无关。因此正确答案为D。

9、根尖周炎的典型治疗是？

A.牙髓治疗

B.根管治疗

C.牙周翻瓣术

D.牙周塞术

【参考答案】B

【解析】根尖周炎（B）需通过根管治疗清除根尖周感染，牙髓治疗（A）仅适用于牙髓炎。牙周翻瓣术（C）用于牙周袋治疗，牙周塞术（D）封闭牙周袋。因此正确答案为B。

10、患者因左下颌骨粉碎性骨折就诊，首选固定材料是？

A.颌间牵引

B.钛板内固定

C.纱布绷带固定

D.煳带加夹板固定

【参考答案】B

【解析】钛板内固定生物相容性高，能精准恢复咬合关系，适用于粉碎性骨折。颌间牵引适用于不能配合的儿童或老年患者，纱布绷带和夹板固定仅适用于临时固定，无法满足复杂骨折需求。

11、急性根尖周炎首选治疗是？

A.口服抗生素

B.静脉滴注抗生素

C.牙髓失活

D.牙根管治疗

【参考答案】B

【解析】静脉给药可快速达到有效血药浓度，控制根尖区感染。口服吸收受局部解剖限制，牙髓失活仅适用于可复性牙髓炎，根管治疗需待炎症控制后进行。

12、腮腺肿瘤中恶性程度最高的是？

A.腮腺混合瘤

B.腮腺黏液表皮样癌

C.腮腺黏液细胞癌

D.腮腺淋巴上皮癌

【参考答案】B

【解析】黏液表皮样癌占腮腺恶性肿瘤的70%，5年生存率约50%。导管黏细胞癌侵袭性强但较少见，淋巴上皮癌多见于东方人群，混合瘤为良性肿瘤。

13、颌面部间隙感染处理原则是？

A.超声引导下穿刺

B