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学生幼儿平安保险附加重大疾病轻度疾病保险（2021

版）条款

（产品注册号：C00016332622021031726111）

总则

第一条本附加险合同须附加于学生幼儿平安保险合同（以下简称“主险合同”）。主

险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，凡与本附加险合同相关者，均为

本附加险合同的构成部分。本附加险合同与主险合同相抵触之处，以本附加险合同为准；本

附加险合同未尽事宜，以主险合同条款规定为准。主险合同效力终止，本附加险合同效力亦

同时终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。

第二条除另有约定外，本附加险合同的保险金受益人为被保险人本人。

保险责任

第三条本附加险合同中的重大疾病轻度疾病（以下简称“轻症”）分为基本轻症和可

选轻症两类，基本轻症投保人在投保时必须投保，可选轻症投保人在投保时可以选择其中一

项或多项投保并在保险单中载明，具体轻症种类及定义以本附加险合同释义为准。

保险期间内，被保险人因意外伤害原因或自约定的等待期届满后（续保不受此限制）初

次发生并经保险人指定或者认可的医疗机构的专科医生明确诊断首次罹患本附加险合同约

定的一种或多种轻症的，保险人按照本附加险合同载明的轻症保险金额给付轻症保险金，同

时保险人对该被保险人在本附加险项下的保险责任终止。

保险人不重复给付轻症保险金，仅给付一次。

被保险人在等待期届满前（被保险人在保险期间内遭受意外伤害导致轻症的除外）罹

患本附加险合同所约定的轻症（无论一种或多种）的，保险人不承担给付保险金的责任。

被保险人在投保前罹患本附加险合同所约定的轻症的，保险人不承担给付保险金的责任。

如为团体保险，本附加险的等待期自该被保险人获得被保资格之日或本附加险生效之日

（以较晚者为准）起计算；如非团体保险，本附加险的等待期自本附加险生效之日起计算；

具体期限由投保人和保险人协商确定并在保险单中载明，若本附加险合同中未载明等待期，

则等待期为90日（含）。

责任免除

第四条因下列情形之一，导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的，保险

公司不承担保险责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

（三）被保险人故意自伤、或自本附加险合同成立或者本附加险合同效力恢复之日起2

年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（四）被保险人服用、吸食或注射毒品；

（五）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动

车；

（六）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

（七）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（八）核爆炸、核辐射或核污染；

（九）遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。

保险金额

第五条本附加险合同的轻症保险金额由投保人、保险人双方协商确定，并在保险单中

载明。

非保证续保

第六条本附加险合同为非保证续保保险合同。保险期间届满前30日（含第30日）内，

投保人需要重新向保险公司申请投保本产品，交纳保险费，并获得新的保险合同。续保不

计算等待期。

保险金申请与给付

第七条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料：

（一）保险金给付申请书；

（二）保险单原件；

（三）保险金申请人的身份证明；

（四）医院专科医生出具的附有完整病历记录、必需的病理检验、生化检验及其他科学

诊断报告的诊断书或手术证明；

（五）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的

身份证明等相关证明文件；

（六）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他

证明和资料。

保险金申请人未能提供有关材料