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护理介入题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.为预防长期卧床患者发生压疮，一般需间隔多久翻身一次？

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案：B

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.波动大

答案：B

3.鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃

答案：C

4.下列哪种患者适合端坐位（）

A.心力衰竭B.腹部手术后C.昏迷D.休克

答案：A

5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C

6.口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应涂擦的药物是（）

A.液状石蜡B.锡类散C.碳酸氢钠溶液D.朵贝尔溶液

答案：B

7.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状

答案：A

8.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，可能的原因是（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低

答案：C

9.成人正常脉率为（）

A.50～100次/分B.60～100次/分C.70～110次/分D.80～120次/分

答案：B

10.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.少尿D.瘙痒、皮疹

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理B.病情观察C.急救护理D.用药护理E.临终关怀

答案：ABDE

2.预防压疮的措施包括（）

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.加强营养D.使用气垫床E.按摩受压部位

答案：ABCDE

3.下列哪些属于医院内感染的传播途径（）

A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.饮水传播E.生物媒介传播

答案：ABCDE

4.测量体温的常用部位有（）

A.口腔B.腋窝C.直肠D.腹股沟E.额头

答案：ABC

5.下列药物中，需要做皮试的有（）

A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.细胞色素CE.普鲁卡因

答案：ABCDE

6.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.治疗疾病

答案：ABCDE

7.下列哪些属于患者的权利（）

A.基本医疗权B.知情权C.隐私权D.监督权E.要求赔偿权

答案：ABCDE

8.收集痰液标本的方法有（）

A.自然咳痰法B.雾化吸入法C.纤维支气管镜采集法D.经人工气道吸引法E.胃内采痰法

答案：ABCD

9.下列关于疼痛的护理措施正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位等B.分散患者注意力C.遵医嘱给予止痛药物D.提供舒适的环境E.对患者进行心理支持

答案：ABCDE

10.下列属于心理护理的原则有（）

A.服务性原则B.交往性原则C.启迪性原则D.针对性原则E.自我护理原则

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者做口腔护理时，需要将义齿取下，浸泡在热水中。（×）

2.进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。（√）

3.发热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。（√）

4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39～41℃。（√）

5.长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医生停止医嘱。（×）

6.患者输血过程中出现过敏反应，应立即停止输血，更换输血器。（√）

7.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远处。（√）

8.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序。（√）

9.脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率大于心率。（×）

10.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：密切观察生命体征，每4小时测体温一次；物理或药物降温；补充营养和水分，给予高热量、易消化食物及