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髌骨骨折的PPT小课件

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目录

髌骨骨折概述

01

髌骨骨折类型

02

髌骨骨折诊断

03

髌骨骨折案例分析

06

髌骨骨折护理

05

髌骨骨折治疗

04

髌骨骨折概述

PART01

髌骨骨折定义

髌骨骨折是指膝盖骨发生断裂，通常由直接撞击或股四头肌过度拉扯引起。

髌骨骨折的医学解释

髌骨骨折的症状包括剧烈疼痛、膝盖肿胀、无法伸直腿部以及膝盖活动受限。

髌骨骨折的症状表现

摔倒、车祸或运动伤害是导致髌骨骨折的主要原因，尤其在年轻人中较为常见。

髌骨骨折的常见原因

01

02

03

发生原因

如摔倒时膝盖直接撞击硬物，或在运动中被撞击，导致髌骨骨折。

直接暴力损伤

01

02

03

04

肌肉突然收缩，如跳跃落地时，产生的力量超过髌骨的承受能力，引发骨折。

间接应力作用

老年人由于骨质疏松，轻微的外力也可能导致髌骨骨折。

骨质疏松

如骨肿瘤或骨质软化症等病理改变，使髌骨变得脆弱，容易发生骨折。

病理性改变

常见症状

髌骨骨折后，患者会感到膝盖部位出现剧烈疼痛，尤其是在活动时。

剧烈疼痛

受伤部位迅速肿胀，并可能出现明显的淤血或青紫，这是骨折常见的体征。

肿胀和淤血

由于疼痛和骨折的影响，患者会发现膝盖活动范围受限，难以正常弯曲或伸直。

活动受限

髌骨骨折类型

PART02

横断骨折

横断骨折指骨折线与骨干垂直，常见于髌骨，通常由直接暴力引起。

定义与特点

01

横断骨折的治疗通常包括手术固定和术后康复，以恢复髌骨功能。

治疗方法

02

康复过程强调早期活动和逐步增加负重，以促进髌骨愈合和功能恢复。

康复过程

03

粉碎性骨折

粉碎性骨折指骨质碎成三块以上，常由高能量损伤引起，如交通事故或跌落。

定义与特点

治疗粉碎性髌骨骨折通常需要手术，通过内固定或置换来恢复关节功能。

治疗方法

康复过程缓慢，需要物理治疗和逐步增加活动量，以恢复膝关节的稳定性和活动范围。

康复过程

骨折移位情况

完全移位骨折

无移位骨折

03

完全移位骨折中，骨折的两部分完全错开，需要通过手术复位固定。

部分移位骨折

01

无移位骨折指的是骨折后骨头碎片保持在原来的位置，这种情况通常由直接撞击引起。

02

部分移位骨折中，骨折线部分错开，但未完全分离，常见于斜形或螺旋形骨折。

粉碎性骨折

04

粉碎性骨折涉及骨头碎成多块，移位情况复杂，治疗难度大，常需手术治疗。

髌骨骨折诊断

PART03

临床检查方法

医生会进行膝关节的触诊，检查是否有局部压痛、肿胀和活动受限等体征。

体格检查

01

通过X光片可以观察髌骨骨折的位置、形态及移位情况，必要时进行CT或MRI检查。

影像学检查

02

进行膝关节活动度测试，评估伸展和弯曲功能，以及肌肉力量测试来判断损伤程度。

功能测试

03

影像学检查

X射线是诊断髌骨骨折的首选方法，可以清晰显示骨折线和移位情况。

X射线检查

MRI检查对于评估软组织损伤，如韧带和半月板损伤非常有用，可辅助确定骨折的全面情况。

MRI检查

CT扫描能提供三维图像，有助于详细评估骨折的复杂性和关节面的损伤程度。

CT扫描

鉴别诊断要点

通过X光、CT或MRI等影像学检查，与其他膝关节损伤如韧带撕裂进行对比鉴别。

影像学检查对比

分析患者疼痛、肿胀、活动受限等症状，与半月板损伤等其他膝部疾病相区分。

临床症状分析

通过膝关节活动度测试、压痛点检查等体格检查，排除其他可能的膝部损伤。

体格检查细节

髌骨骨折治疗

PART04

非手术治疗

对于髌骨骨折，非手术治疗常用石膏固定患肢，以限制活动，促进骨折愈合。

石膏固定

使用非甾体抗炎药（NSAIDs）减轻疼痛和炎症，同时可能配合使用肌肉松弛剂。

药物治疗

物理治疗包括电疗、超声波治疗等，有助于缓解疼痛，恢复关节功能。

物理治疗

手术治疗方案

通过金属钉、螺钉或钢丝等内固定物将骨折部位固定，促进愈合。

01

当髌骨部分严重损伤时，可能需要切除受损部分，以恢复膝关节功能。

02

在某些严重情况下，可能需要完全切除髌骨，并通过其他方法重建膝关节的稳定性。

03

对于无法修复的严重粉碎性骨折，可能采用人工髌骨置换，恢复膝关节功能。

04

髌骨骨折的内固定手术

髌骨部分切除术

髌骨全切除术

髌骨置换术

康复训练指导

01

髌骨骨折后，早期康复训练包括肌肉收缩和轻微关节活动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。

02

随着骨折愈合，中期康复训练着重于增强大腿前侧股四头肌的力量，以支持髌骨功能。

03

晚期康复训练旨在通过平衡和协调练习，恢复正常的步态和日常活动能力。

早期康复训练

中期力量恢复

晚期功能恢复

髌骨骨折护理

PART05

术后护理要点

术后早期进行适度的康复锻炼，如膝关节活动，有助于恢复关节功能，预防关节僵硬。

早期康复锻炼

01

合理使用止痛药物，配合物理治疗，有效控制术后