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2025年卫生高级职称面审答辩（妇产科护理）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于第一产程活跃期的时间范围，正确选项是？

A.0-2小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-10小时

【参考答案】B

【解析】第一产程活跃期指宫口扩张≥3cm至10cm的阶段，通常持续4-6小时。此阶段需密切监测宫口扩张速度及胎心变化，及时干预异常情况。

2、产后2小时出血量超过多少需警惕产后出血？

A.200ml

B.500ml

C.1000ml

D.1500ml

【参考答案】B

【解析】产后2小时是产后出血的高危期，出血量≥500ml定义为产后出血。需立即评估宫底高度、阴道流血量及生命体征，并行止血措施。

3、新生儿Apgar评分5分钟低于多少需转儿科监护？

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

【参考答案】A

【解析】Apgar评分分钟≥6分为正常，3-5分为轻度窒息，≤3分为重度窒息需紧急抢救。4分时需观察24小时，避免缺氧性脑损伤。

4、关于早产儿体温维持，正确措施是？

A.室温24℃

B.32-34℃

C.28-30℃

D.36-38℃

【参考答案】B

【解析】早产儿体温调节能力差，需置于32-34℃中性环境，使用暖箱或辐射床维持体温，避免低体温导致器官损伤。

5、产后感染的高危因素不包括？

A.胎膜早破超过12小时

B.母亲有剖宫产史

C.持续宫缩超过40小时

D.会阴侧切伤口III度愈合

【参考答案】B

【解析】胎膜早破＞12小时、产程延长＞24小时、会阴严重裂伤是感染高危因素。剖宫产史本身不直接增加感染风险，但需加强术后护理。

6、关于产褥期用药原则，错误的是？

A.优先选择口服给药

B.避免使用肌注维生素K

C.需注意药物对乳汁的影响

D.禁用氨基糖苷类

【参考答案】D

【解析】氨基糖苷类（如庆大霉素）可透过胎盘屏障，抑制新生儿肠道菌群，导致黄疸及腹泻。哺乳期慎用需根据药物代谢特点调整。

7、关于产后子宫复旧，正确描述是？

A.产后2周宫底降至脐下1cm

B.产后6周宫底平脐

C.产后10周宫底达剑突下2cm

D.产后3个月恢复至非孕状态

【参考答案】B

【解析】正常复旧表现为产后6周宫底平脐，若复旧不良需排除子宫肌瘤或感染。宫底高度可通过触诊或超声测量评估。

8、关于产后抑郁筛查，推荐使用？

A.汉密尔顿抑郁量表

B.母乳喂养评估量表

C.孕产期焦虑自评量表

D.产后出血评估表

【参考答案】A

【解析】密尔顿抑郁量表（HAMD）适用于产褥期抑郁筛查，评分≥23分需专业干预。其他量表分别针对喂养、焦虑及出血问题。

9、关于产后42天复查，重点不包括？

A.检查子宫复旧

B.评估母乳喂养情况

C.检测骨密度

D.治疗残留妊娠物

【参考答案】C

【解析】产后42天复查需评估子宫复旧、恶露情况及生殖系统恢复，骨密度检测属绝经后健康管理范畴，非常规项目。

10、关于新生儿黄疸，光疗最佳波长是？

A.紫外线

B.红光

C.绿光

D.黄光

【参考答案】B

【解析】蓝光（410-435nm）可有效分解胆红素，但可能引起光毒性反应。红光（630-680nm）用于光疗箱预防光损伤，需配合波长选择。

11、产后出血的预防措施中，最关键的是（）

A.产后2小时监测血压

B.阴道检查软产道完整性

C.预防性使用抗生素

D.每日测量宫底高度

A.产后2小时监测血压

B.阴道检查软产道完整性

C.预防性使用抗生素

D.每日测量宫底高度

【参考答案】B

【解析】产后2小时是预防出血的高危期，但软产道检查（如宫口撕裂、侧切）是直接评估出血风险的关键。宫底高度测量（D）用于评估宫缩乏力，而预防性抗生素（C）主要用于感染预防。正确答案为B，因及时处理软产道损伤可减少出血量达50%以上（WHO2022指南）。

12、新生儿出生后1分钟无自主呼吸，首选复苏措施是（）

A.面罩加压给氧

B.理呼吸道

C.胸外按压

D.静脉注射肾上腺素

【参考答案】B

【解析】新生儿窒息复苏遵循AHA指南，第一步应为清理呼吸道（B），避免羊水或呕吐物阻塞气道。胸外按压（C）是第二步措施，仅适用于无呼吸但有心跳的情况。肾上腺素（D）用于心率＜100次/分时使用。此题强调复苏顺序，B为答案。

13、妊娠期糖尿病孕妇，产后6周糖耐量试验异常时，首选的干预措施是（）

A.立即开始胰岛素治疗

B.增加碳水化合物摄入

C.调整饮食结构（低GI）

D.每3个月监测血糖

【参考答案】C

【解析】产后6周糖耐量异常首选饮食调整，因多数妊娠期糖尿病（GDM）患者通过低升糖指数（GI）饮食可恢复